右肺多发小结节提示右肺发生慢性肺部感染,需要进一步给予胸部高分辨CT,明确该多发结节的性质和大小。
如果结节呈磨玻璃样改变小于5mm,认为多发结节属于良性,可以给予规范化抗感染治疗两周以后复查,如果胸部CT提示结节有明显的缩小,多提示慢性炎症的改变。
如果抗感染后结节没有特殊变化,甚至过一段时间以后结节生长性变大,大于8mm需要警惕该多发结节,有早期癌变的可能,尤其结节伴有分叶状短毛刺、胸膜凹陷征、胸膜牵拉征等,需要进一步给予胸部增强CT,必要时选取较大的结节给予细胞穿刺,以明确是否发生癌变的可能。
如果结节呈磨玻璃样改变小于5mm,认为多发结节属于良性,可以给予规范化抗感染治疗两周以后复查,如果胸部CT提示结节有明显的缩小,多提示慢性炎症的改变。
如果抗感染后结节没有特殊变化,甚至过一段时间以后结节生长性变大,大于8mm需要警惕该多发结节,有早期癌变的可能,尤其结节伴有分叶状短毛刺、胸膜凹陷征、胸膜牵拉征等,需要进一步给予胸部增强CT,必要时选取较大的结节给予细胞穿刺,以明确是否发生癌变的可能。

