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焦虑症会引起手抖吗

万兴松精神科主任医师
安徽省精神卫生中心三甲
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01:25
焦虑症可引起手抖,属于自主神经功能紊乱症状。焦虑症患者常有精神心理方面焦虑,主要表现为莫名其妙担心、提心吊胆、惶恐不安,对将来可能发生的事情过分担心。另外,还有很多植物神经功能紊乱症状,如胃胀、胸闷、紧张、全身麻木、头晕、头痛、运动性不安、肌肉紧张等,可能也会合并疲劳、抑郁、强迫、恐惧、惊恐发作、人格解体等症状,部分患者可以伴有焦虑面容、血压升高、心率加快、肢体震颤等症状。
出现上述症状后,可以使用抗焦虑药物治疗,常用抗焦虑药有SSRIs和SNRIs类药物,都能够很好的缓解患者焦虑症状。在焦虑症治疗过程中可以增加心理治疗,缓解焦虑症错误认知,而起到增强治疗效果作用。经过综合治疗,焦虑症手抖、自主神经功能紊乱等症状,都会随着焦虑症状缓解而缓解。
2023-04-19浏览92528次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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手抖可能是焦虑症的部分症状,焦虑症常见症状如下:1、精神症状:分别是恐惧和忧虑,患者多伴有紧张不安;2、躯体症状:在恐惧、不安背景下的自主神经过分紊乱,通常以亢进为表现,手抖即自主神经亢奋的表现之一,患者同时可能会伴有出汗、震颤、麻木、感觉异常,比如蚁走感、触电感、心慌、恶心、头晕等。部分患者手抖明显,以至于平时指握动作会受影响,而其他患者手抖较轻,即微微颤抖,但是不影响系扣子、吃东西等。临床上不能通过症状,比如手抖单一的表现判断是否为某种疾病,要全面观察决定,比如焦虑的心境症状、躯体症状,除手抖外,患者是否有精神上的表现,比如恐惧、紧张、担忧、不安、害怕等,如果患者具备自主神经功能兴奋的表现,可能考虑手抖是焦虑症的部分症状。
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高血压会引起手抖吗
"高血压的患者一般不会引起手部抖动的情况,如果发现手抖以后,首先要明确是不是有脑损伤的症状,比如既往是否有脑出血、脑梗死等情况,如果既往没有类似的脑损伤情况,一般手抖的情况考虑与患者的神经精神因素,或者是肌肉因素有关。很多高血压的患者,由于长期高血压心理压力过大,可能会出现类似的手抖症状。如果患者既往有脑梗死或者是脑出血的病史,这种情况下,可以适当的应用营养神经的药物,比如甲钴胺等。患者在出现类似症状以后,还是要首先考虑是不是有神经脑组织的损伤,排除以后建议患者不必过度紧张或者进一步寻找其他的病因,比如完善神经肌肉电活动的检查等。"
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颈椎病会引起手抖吗
颈椎病在部分情况下,可引起手抖,比如在手拿碗、手拿筷子、写字,甚至是系扣子的过程中,存在手抖现象,导致无法有效完成动作,此时需要排除神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病的可能。手部的一些精细动作的完成,与脊髓活动有一定的关系,如果在拍摄颈椎核磁共振时,提示脊髓中央、脊髓神经根受到了压迫,并伴随手麻、手抖、手痛的情况,同时行走也受到影响,则可能是颈椎病导致的。也有一部分老年患者的手抖,主要与神经内科的疾病有关,比如帕金森病引起的手抖,这类手抖主要为静止性震颤,而颈椎病导致的手抖,可能与颈椎活动的一些精细动作完成困难存在一定的关联,这两种情况需要进行相应的鉴别,只有明确病因,相应治疗才会更加顺利。如果是颈椎病导致的手抖,精细动作不能完成,压迫又比较严重,此时会建议进行微创手术,将致压物去掉后神经功能也会逐渐的恢复,手抖、手麻、手痛的情况,就会逐渐好转。
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脑梗会引起手抖吗
脑梗可能会引起患者出现手抖的症状,主要与患者梗死的部位有关系,患者如果是在基底节区出现脑梗死,可能就会出现患者手抖的问题,不自主的运动。 因为基底节区含有豆状核、苍白球、尾状核等和鞘的组织,这个区域主要是协调大脑和小脑,共同协调随意肌的运动。 这个位置受损以后,会导致患者出现不自主的运动,引起患者手抖的问题。 患者在手抖的时候也要就诊医院,完善头部磁共振、脑功能的检查,但是患者除了有手抖的症状,还会伴有手的活动无力、嘴角歪斜,身体其他神经功能缺损的症状。
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高血压会引起手抖吗
"高血压患者有可能引起手抖,首先血压的剧烈升高,可造成人体的不耐受而出现手抖的现象。对于高血压,如果合并交感神经兴奋性增高,可出现心率加快,伴随手抖的现象。对于高血压患者,血压升高,而血钾降低,伴随周期性麻痹,也可出现手抖现象。\n高血压患者当出现脑血管并发症、出血性脑卒中、缺血性脑卒中、高血压脑病时,可导致手抖。高血压往往合并糖代谢的异常,而出现手抖等现象的存在。高血压患者合并内分泌的相关疾病,如甲状腺功能亢进时,也可出现手抖现象。所以高血压合并手抖现象,需要给予系统性的检查与治疗。"
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帕金森病会引起手抖吗
帕金森病会引起手抖,患者会出现静止震颤。帕金森病引起手抖在开始阶段,可能是由单手手指开始抖动,逐渐发展为全手、整个肢体、四肢。肌张力高、静止震颤发展到一定程度时,患者会出现面具脸、运动障碍。患者克服张力困难,由坐姿到站立,到迈出第一步时,克服静止的肌张力会非常困难。如果患者走路时身体前冲、小碎步前行、拐弯困难,会将一个拐弯动作分解为多个动作,提示帕金森病发展到一定程度。因此患者早期出现肢体、手指震颤时,应提高警惕,及时就诊、查明原因,明确属于特发性震颤,或者颈椎病造成的震颤,中风造成的震颤,或者帕金森早期的症状和体征。鉴别清楚以后,应早期干预。因此出现手抖不一定都是帕金森,但是帕金森病早期时会出现手抖症状。患者越早诊断、采取综合措施,其预后越好。
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颈椎病会引起手抖吗
"在临床上,颈椎病是一种比较常见的病症,而且颈椎病也有很多种分型,不同分型颈椎病的临床表现是不一样的。其中脊髓型颈椎病的主要症状是病人出现手抖,同时还会伴有四肢无力、走路困难、走路时有踩棉花堆的感觉、在胸部有束带感等。另外,如果是神经根型颈椎病,也会引起手抖,是由于神经根受到刺激和压迫,导致神经支配区域出现手指抖动或者前臂抖动,同时也会伴有皮肤感觉减退、麻木、刺痛等神经损伤症状。出现手抖现象后,病人应该及时就诊,经过医生检查和辅助检查,可以明确具体的颈椎病分型,然后再根据具体的病情采取正确的对症治疗。"
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"颈椎病又称颈椎综合征,根据受压组织的不同,可将颈椎病分为七种类型:颈型、椎动脉型、神经根型、脊髓型、交感神经型、食管型和混合型。颈型极为常见,大多数人一般表现为颈肩肌肉痉挛、板硬、酸痛、胀麻等不适感;椎动脉型颈椎病的症状主要就是眩晕,部分患者还伴有恶心、呕吐、耳聋、耳鸣、复视等症状,与体位明显相关,如头部转动在某个位置时出现或者加重,有些患者伴有枕部跳疼等,这些都是椎动脉受到压迫,导致脑部供血不足引起的症状。椎动脉周围有丰富的交感神经丛,如果错位的椎体刺激交感神经会引起头痛、胸闷、心律失常、气短、大便干燥等典型的自主神经功能紊乱症状。如果颈椎病病史比较长的话,则可能会出现混合型的颈椎病,这时候病情就比较复杂了,症状可能就比较多。下面我们再回到前面颈椎病会不会引起心慌手抖的问题,颈椎病是可以引起心慌、手抖的,但是这时候要排除一下有没有低血糖的情况,有没有甲状腺功能的问题,只有把这些问题排除了以后才可以判断是不是颈椎病引起。"
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为什么手会抖
"手抖在医学上称为震颤,仅仅是一个症状,是指身体的一部分或者是全部。手抖主要表现为不随意的、节律性的颤动,临床上手抖分为静止性的、运动性的、姿势性震颤,回跳性震颤、震动性震颤。震颤表现为手的抖动,但是其病根大多是在脑部,也就是大脑因为某种疾患,使得大脑涉及运动协调功能的区域受到损伤,因此表现出来手抖。这种病因不明,主要是累及上肢和头部,再有就心理因素。如果排除病理因素,手抖的另一个常见病因就是由心理因素引起,比如焦虑症。因此手抖主要是以脑部疾病为主要病因,像帕金森、特发性震颤。"