有来医生有来医生
有来医生

未分化结缔组织病会有哪些症状表现

程永静风湿免疫科主任医师
北京医院三甲复旦榜 A+
未分化结缔组织病患者常表现为关节及肌肉病变、盘状红斑狼疮、脱发、光过敏、肢端苍白、青紫等,也可表现为全身症状,如乏力、头痛等,可能会发展成系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等疾病。
一、典型症状
1、关节及肌肉病变:患者可出现关节痛或关节炎表现,多为非侵袭性多关节炎,很少有发生关节破坏致畸形者。可累及全身各大小关节,但以大关节炎更为常见。可伴有晨僵,但多半时间较短。肌肉受累多见,多表现为四肢近端肌群的肌痛和肌无动。
2、皮肤表现:盘状红斑狼疮、脱发、光过敏等。稳定性未分化结缔组织病有皮肤黏膜表现,光敏性、颧部皮疹、脱发等,皮肤血管炎表现如结节性红斑、脂膜炎、白细胞碎裂性血管炎等。
3、雷诺现象:表现为发作性肢端苍白、青紫和潮红,伴局部疼痛或麻木,发作前多有受凉或情绪激动等诱因,数分钟或数十分钟后逐渐缓解,小动脉痉挛是其病理基础。长期频繁发作者可出现局部软组织萎缩坏死等营养不良表现,严重者出现肢端骨吸收。
4、肺及心脏病变:其中以浆膜炎最为常见,但发生率较系统性红斑狼疮稍低,约11%,可表现为胸腔积液、心包积液或两者同时出现。病情轻重程度不等,轻症者可无明显临床表现,严重者甚至可出现心脏压塞。浆膜腔穿刺检查常提示为漏出液,抗核抗体可呈阳性。 其他肺部表现还有肺间质纤维化和间质性肺炎等,少见表现如内源性类脂性肺炎。肺间质纤维化多起病隐匿,表现为进行性呼吸困难。
5、血液系统病变:约20%的患者有此病变。可表现为白细胞、血小板减少及贫血,以白细胞中度降低和非溶血性贫血最为常见。约7%的患者出现血小板减少,且可相当严重。个别病例有明显出血倾向,甚至造成死亡。溶血性贫血少见,多为慢性病性贫血和缺铁性贫血。全血细胞减少也可见。
6、肾损害:肾损害发生率在11%左右,在伴盘状红斑及ANA阴性的患者较为少见。临床表现可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿和血清肌酐水平升高等,但很少有造成严重肾功能不全者。
7、其他:神经系统损害少见,可表现为偏头痛、抽搐、行为异常和幻觉等精神病症状。也可出现器质性神经系统疾病表现,如外周神经炎、头痛、偏盲、感觉和活动障碍等。
二、其他症状
乏力、低热、淋巴结肿大等非特异性症状在未分化结缔组织病中为常见症状,部分患者可以发展为贫血等;有些患者表现为偏头痛、抽搐行为异常和幻觉等精神病症状,也可出现器质性神经系统疾病表现,如头痛、偏盲、感觉和活动障碍等。
2023-08-29
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
风湿免疫科医生推荐