肌酐400μmol/L控制10年的效果一般较差。因为肌酐400μmol/L已经处于慢性肾脏病的三期-四期,可以通过肾小球滤过率,进一步明确肾脏的残余功能,如积极保肾治疗,口服药用碳、百令胶囊、复方α-酮酸、碳酸氢钠、红细胞生成素等药物。内环境稳定,血压控制良好,一般通过2年-5年也可以进展至尿毒症,如为糖尿病、血管炎引起的可能进展更快,需要早期行肾脏替代治疗,如血透析、血液滤过、腹膜透析、血液透析滤过及肾移植等。肌酐一旦到达400μmol/L处于失代偿期,可以出现明显的不适症状,如厌食、纳差、恶心呕吐及心功能衰竭等症状,建议定期到门诊复查,防止疾病进展。