手上长红色的小点点不痛不痒，有多种可能。如果是局部出现的压不褪色小红色点点，考虑是手部小的出血点，也叫瘀点。这个可能与血小板减少、凝血功能障碍，或者局部存在血管炎症反应有关系，应该做相关检查加以明确。
如果这些小红点突出于皮肤表面，比较光滑的绿豆、芝麻大小的红点。中老年人逐渐出现，这个考虑是局部的樱桃样血管瘤，是一种皮肤的老年性的改变，关系也不太大。如果是手掌上出现了红色的小点点，特别是呈铜红色，表面还有少许的鳞屑，双手对称分布。这个要排查是否是二期梅毒疹的可能，可以抽血做梅毒抗体检测，加以明确。
如果这些小红点突出于皮肤表面，比较光滑的绿豆、芝麻大小的红点。中老年人逐渐出现，这个考虑是局部的樱桃样血管瘤，是一种皮肤的老年性的改变，关系也不太大。如果是手掌上出现了红色的小点点，特别是呈铜红色，表面还有少许的鳞屑，双手对称分布。这个要排查是否是二期梅毒疹的可能，可以抽血做梅毒抗体检测，加以明确。