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肠套叠是怎么引起的

周小凤儿科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37
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肠套叠是指部分肠管及其肠系膜套入邻近的肠腔,导致的一种绞窄性的肠梗阻,是婴幼儿时期最常见的急腹症之一。60%的孩子发病年龄在一岁以内,80%的孩子发病年龄在两岁以内,两岁以后逐渐减少,新生儿罕见,一般健康肥胖的孩子比较多见。发病季节与胃肠道病毒感染有一定的一致性,以春秋季节多见,另外可以伴发中耳炎、胃肠炎或者是上呼吸道感染。
肠套叠分为原发性和继发性两种,95%为原发性的,原发性的多见于婴幼儿。目前原因尚不明显清楚,在腹腔内发生肠套叠的肠段及其附近找不出显著的器质性因素。有人认为,婴幼儿的回盲部系膜没完全发育固定,活动度较大是引起肠套叠的原因,5%的病例是继发性的,多为年长儿,发生肠套叠的肠管可见明显的机械原因,比如说美克尔憩室翻入回肠腔内,成为肠道节的起点。另外,肠息肉、肠肿瘤、肠重复畸形、腹型肠道紫癜、肠壁出血血肿,均可引起牵拉肠壁,可以导致肠套叠的出现。
2020-05-24浏览
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