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治疗前列腺增生最好的方法是什么呢

林云华泌尿外科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50
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治疗前列腺增生,没有说最好的方法,只有最适合的方法。通常如果前列腺增生症状不严重,前列腺体积又不是很大,采取等待、观察的方法,每年复查即可。如果出现比较明显的症状,前列腺体积也比较大,但没有血尿、反复感染、尿潴留、膀胱结石,甚至肾积水这些并发症,首选的方法是药物治疗,常用的药物有α受体阻滞剂,例如坦索罗辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪等等,用以改善排尿的症状;5α还原酶抑制剂,例如非那雄胺、度他雄胺、依立雄胺等等,这类药物能够缩小前列腺的体积。
根据症状和前列腺体积,选用其中的一种或者两种联合使用。如果前列腺增生严重,反复出现上面所述的并发症,则要考虑进行前列腺的手术。前列腺目前以微创手术为主,治疗效果比较可靠,安全性也比较高。
2023-09-04浏览100758次
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前列腺增生的治疗方法有哪些
"前列腺增生的治疗方法,一般来说包括观察等待、药物的保守治疗以及手术治疗三个方面。观察等待就是对一些早期的、比较轻度的,没有明显的临床表现,只是通过B超等体检发现的前列腺增生,一般建议病人多喝水,定期复查。对于已经出现影响生活质量或者病人有无法耐受的不适主诉,可以通过一些药物进行干预。如果药物治疗无效,或者是病人在治疗的过程当中出现反复的血尿、泌尿系感染、肾功能不全,或者同时合并有膀胱结石等等情况,可能就要寻求手术的帮助。而前列腺增生的手术方式目前也是方法多种多样,包括传统的电切手术,还有比较新型的激光手术,包括绿激光、红激光、丢激光等等,还有前列腺剜除术,甚至对于比较贫困的或者是经济费用有问题的病人,还可以采用经尿道柱状前列腺水囊扩张术等等。具体哪种手术方式最适合,还要咨询门诊的大夫,根据具体的病情以及个人的情况,制定一个最优的手术治疗方案。"
洪欣副主任医师
北京大学国际医院三级
前列腺增生的治疗方法
"前列腺增生的治疗主要取决于患者的症状以及影像学检查,包括患者是否出现过急性尿潴留,通常出现急性尿潴留,受凉了或者吃了辛辣刺激性的东西以后,出现尿不出来,需要留置尿管。另外,反复出现泌尿系感染,也就是大家听的最多的前列腺炎,还有随着尿线越来越细、尿滴沥,通常需要就诊。这种原因进行就诊,首先,选择的是药物治疗,有哪几种类药物?第一、5α-还原酶抑制剂,就是大家听到最多的保列治、非那雄胺。第二、叫做α受体阻滞剂,以哈乐作为最显著的代表。第三、是中医界的一系列中成药,大家听到最多的前列康、前列倍喜、前列舒通类药物。其次,当药物治疗效果不好的时候,排尿症状进一步加重,可以考虑进行手术治疗。"
陈武山主任医师
中国中医科学院望京医院三甲
前列腺增生的治疗方法?
前列腺增生的治疗方法比较多,西医的治疗方法用缩小前列腺的药物,去势疗法就是把睾丸切掉,注射对抗雄性激素的药物。缓解症状比如说松弛尿道,排尿通畅、扩张尿道的一个手术方法,尿道内的环切、电切的方法,这是西医的治疗方法。中医的治疗方法还是补肾的方法,活血的办法,祛痰的办法,祛湿的办法,中医辨证饮食上的一些治疗方法,坚果类、素食,然后如果会做艾灸,可以做关元、气海的艾灸的方法,穴位点穴的办法。还有锻炼的方法,还是在阳光下的运动,对于前列腺增生的缓解还是很管用的。还有一些中成药能活血走下焦的,可能效果就不错。有的能化痰减肥的药,对前列腺不错,有的是可以利尿排湿的补肾的一些,特别是年纪大了以后,有些除了前列腺症状、肾虚的症状在一起的,最好是找专业医生给指导,会更好一点。那么还有一些做按摩的办法,比如说按摩会阴,按摩腰底,按摩小肚子,足底按摩,这些办法都有不同的效果,这些可能自己也可以做,或者是在家门口保健室也可以做,或者是家里人自己互相之间也可以做。还有饮食上,饮食比较细。是坚果、板栗,还有海洋里的软体动物,海洋里的藻类动物植物,像海带、紫菜、裙带菜,这些东西对前列腺还是比较不错的。还有西红柿,西红柿对前列腺增生非常好,但是它要熟的吃起来会好,煮熟了、蒸熟了、炒熟了都还不错,如果前列腺增生的话,经常可以吃一吃,这个比较好一点。苹果对前列腺有好处的水果,它是补充微量元素,锌是在水果里是比较偏高的,而且它是比较平和,什么体质的人吃都还可以,都不会影响,而且对胃也比较好。
王丽琴主任医师
河南省职工医院三级
前列腺增生的治疗方法
如果前列腺增生症状不是很明显,没有严重并发症,不需要治疗。如果有排尿异常症状,可以考虑治疗,没有严重并发症,常用药物治疗。出现较严重并发症,如尿潴留、膀胱结石、血尿、尿路感染等,如果是初次发作,且膀胱功能、膀胱损伤、肾脏积水均不明显,可以药物治疗。如反复出现这些症状,引起肾功能不全、肾积水,或者膀胱长期扩张充盈,引起膀胱功能损伤,应及早治疗。治疗不及时,梗阻解除后也不能完全恢复正常,还会引起肾衰,治疗后虽然肌酐能恢复,但是很难恢复到正常。膀胱损伤较重时,可影响膀胱功能,梗阻解除后,排尿功能较差。
陈武山主任医师
中国中医科学院望京医院三甲
前列腺增生的治疗方法
前列腺增生的治疗方法包括:1.药物治疗:抗雄激素药、补肾药、活血药、祛痰药、祛湿药等;2.手术治疗:经尿道前列腺电切术、睾丸切除术等;3.合理饮食:多食海鲜、坚果、苹果、西红柿等,忌食辛辣、刺激、油腻食物;4.适当运动:应在充足阳光下进行适当运动锻炼,有利于缓解前列腺增生的症状;5.其他:艾灸、穴位点穴、按摩等。
马宏副主任医师
北京医院三甲全国第60
前列腺增生的治疗方法
前列腺增生有一些症状,在国际上通用的IPSS评分,通过不同的评分,可以把患者分为轻度的、中度的、重度的前列腺增生。对于轻度增生的症状,可以定期的喝水、规律的排尿,包括避免一些相关情况,就是等待观察的治疗。第二点是药物治疗,药物治疗现在已经成为前列腺增生的主流,从国内来说,从1995年开始保列治的上市,包括更早的高特灵的上市,通过这几类的药物,很多人避免了手术或者把手术的时间往后推迟了很多年,通过这些经典的药物治疗,第一个保列治,包括爱普列特这类的,我们说5α-还原酶抑制剂,第二个α受体阻滞剂,第三个一些植物类药物,甚至包括M受体,包括PDE5类的药物,通过不同的药物都可以明显的缓解前列腺增生相关的症状。第三个说外科大夫,常做的就是前列腺增生手术的治疗,前列腺增生,手术治疗是一个很重要的手段,前列腺增生中药物治疗无效的,包括出现血尿、反复感染、合并结石,包括出现了积水这些经典的并发症之后,优先推荐病人手术去干预,因为通过手术,现在的手术的效果很好,而且通过技术的不断的改进,无论用激光、等离子,或者电切,包括其它方式,包括剜除这些手术方式,都可以既安全又比较顺利的完成手术,让患者有更好的获益。
李海松主任医师
北京中医药大学东直门医院三甲
前列腺增生的治疗方法
前列腺增生的治疗方法,用八个字来概括。第一、观察。做B超发现前列腺大了,但是没有症状,什么药也不用,就是观察。如果经过观察,发现症状,比如尿频、排尿困难,或者增长速度很快,这时候要第二个阶段;第二、用药。西药有两类,缩小(和)缓解排尿困难,也可以用中药等进行治疗;第三、微创。微创就是不出血或稍出血,比如激光、球囊扩张、射频消融。把尿道扩大,尿的痛快就行了;第四、手术。有尿道电切、开放性手术等等。
李胜文主任医师
清华大学第一附属医院三级
前列腺增生的治疗方法
前列腺增生治疗方法包括:1、等待观察:由医生给予健康指导;2、药物治疗:前列腺增生症状比较重,就是排尿困难较严重、尿频次数较多,影响休息和健康日常生活,需采取药物治疗。药物治疗有两种药物,一种药物是α受体阻滞剂,可以使膀胱颈、尿道包括前列腺内平滑肌松弛,减轻排尿阻力;另外一种药物叫5α-还原酶抑制剂,可以降低雄激素,使增生前列腺缩小,但并非每个人效果都好,存在个体差异;3、手术治疗:对于药物治疗效果不好,建议采取手术,主要是把增生部分前列腺切掉,去除前列腺增生对尿道的压迫。目前都是微创手术,无需开刀,尿道里放入较细的镜子,用电刀切除,叫经尿道前列腺电切术,是目前治疗前列腺增生的标准方法,技术成熟,效果好,并发症少。它是将增生的前列腺一块块切碎,然后排出来,在切的过程中也有一些出血,虽然现在设备改进、技术提高,出血少,但是毕竟也有一部分出血。所以现在还有一些其他方法可选,如经尿道激光前列腺手术,可能大众较熟悉。激光可以分半导体激光、钬激光、铥激光,主要原理均是产生热量,将前列腺汽化、剜除或切除,总之要把增生的前列腺去掉,达到减轻压力、改善排尿的目的。总体来讲分为这三种治疗,等待观察经常咨询医生,药物治疗相对保守,实在不行采取手术治疗。
张秉鸿副主任医师
成都医学院第一附属医院三甲
前列腺增生有哪些治疗方法
临床常见的前列腺增生治疗方法如下:1、高选择性α受体阻滞剂,可舒张尿道括约肌,帮助排尿;2、雄激素5α-还原酶抑制剂,通过抑制睾酮变成二氢睾酮,阻断雄激素对腺上皮细胞的刺激作用,可使腺体萎缩、前列腺变软及缩小,改善排尿情况;3、前列腺增生手术,即经典的经尿道前列腺电切术,目前较为成熟、安全且有效。
张志超主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12
治疗前列腺增生的方法
前列腺增生是老年性疾病,随年龄增长而发生,是退行性变,40岁人群约有40%患有前列腺增生,60岁人群约有60%患有前列腺增生,80岁人群约有80%患有前列腺增生。前列腺增生本身是退行性变,最主要是对于排尿有没有影响,因为尿道要从前列腺里穿过,如果增生前列腺挤压到尿道就会影响排尿,就需要治疗。所以对于大多数的前列腺增生的人群只是定期观察,进行定期评估、每年体检,如果不影响排尿和身体,不需要治疗。如果部分患者影响到排尿,但是不是特别严重,需要进行药物治疗改善排尿。对于严重的患者,比如药物治疗已经无效,严重影响到排尿并有一定的并发症,比如有肾积水、残余尿达到一定的严重程度,符合一定的手术标准,就需要进行手术治疗。现在手术治疗有多种方法,比如经尿道电切、绿激光,包括郭应禄院士新发明的前列腺球囊扩开,保留前列腺器官手术。