肺结核诊断标准包括四方面:
1、病史和临床症状,一般有肺结核接触史,主要是家庭内接触,还有典型的结核的症状,如咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、发热,一般为低热,伴有乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等临床的典型症状。
2、影像学诊断,可以通过胸部的X线检查或者是胸部CT,来判断结核的部位及是否为活动性结核。肺CT优势更强一些,能够清晰显示,各型肺结核的病变特点和性质。
3、痰结核分枝杆菌检查,是确诊肺结核的主要方法,包括痰标本的涂片、痰培养法。痰结核菌培养是诊断肺结核的金标准,但是耗时时间比较长,一般为2-8周,还可以做PCR或者核酸探针检测特异性DNA片段,对于支气管内膜结核的患者可以做支气管镜检查。
4、鉴别诊断,需要与肺炎、肺癌、肺脓肿等疾病进行鉴别。
1、病史和临床症状,一般有肺结核接触史,主要是家庭内接触,还有典型的结核的症状,如咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、发热,一般为低热,伴有乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等临床的典型症状。
2、影像学诊断,可以通过胸部的X线检查或者是胸部CT,来判断结核的部位及是否为活动性结核。肺CT优势更强一些,能够清晰显示,各型肺结核的病变特点和性质。
3、痰结核分枝杆菌检查,是确诊肺结核的主要方法,包括痰标本的涂片、痰培养法。痰结核菌培养是诊断肺结核的金标准,但是耗时时间比较长,一般为2-8周,还可以做PCR或者核酸探针检测特异性DNA片段,对于支气管内膜结核的患者可以做支气管镜检查。
4、鉴别诊断,需要与肺炎、肺癌、肺脓肿等疾病进行鉴别。

