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新生儿生理性黄疸的治疗方法有哪些

张爱启儿内科主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67
生理性黄疸不需要特殊治疗,注意早开始供给充足奶量,多可自行消退。如血清胆红素>221μmol/L(12.9mg/dl)时,必须除外病理性黄疸,每天监测胆红素值,以免贻误诊断,如血清胆红素超过诊断标准,可考虑光疗。
一、一般治疗
1、光照疗法:光照疗法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。光疗可应用单面、双面及毯式等,光照时,婴儿双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,除会阴、肛门部用尿布遮盖外,其余均裸露。光疗时要注意补充水分和维生素。
2、吸氧:有发绀或呼吸困难者应给予吸氧,因缺氧对生命会带来威胁外,还可加重酸中毒的发生。
二、药物治疗
1、白蛋白:可与胆红素联结,具有保护机体免受游离的未结合胆红素,对脑细胞损伤的作用,而预防胆红素脑病的发生。
2、益生菌:如双歧杆菌,可减少肠壁对未结合胆红素的吸收,改变肠道内环境,对黄疸的减轻可作为一种辅助治疗。
3、苯巴比妥:主要通过诱导肝酶活性,促进肝脏对非结合胆红素的灭活来达到治疗的效果。
2023-12-25
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