脑外伤引起癫痫病是怎么回事

"外伤性癫痫在临床上主要的治疗手段是可以通过药物以及手术的方式进行治疗，大多数外伤性癫痫的患者通过长期稳定的服用抗癫痫药物可以达到很好的治疗目的，部分患者甚至可以做到多年不再出现复发，基本达到类似于临床治愈的目的。这类患者发生外伤性癫痫时可以口服长效抗癫痫药物进行治疗，建议患者每日足量、足疗程的服用抗癫痫药物，不要随意更改药物的种类或者随意增加、减少药物剂量。经过稳定的治疗周期后建议连续用抗癫痫药物3年以上，患者未出现再次发作的情况可以在医生的指导下逐渐减药或者停药。"

脑外伤逐渐缓解后，癫痫病有好转的可能，但是不太可能自愈。脑外伤的癫痫病，一定需要服用药物，现在抗癫痫药有很多种，包括传统抗癫痫药丙戊酸钠、卡马西平，以及新型的抗癫痫药拉莫三嗪、左乙拉西坦，这些都能够控制癫痫病，且新型的抗癫痫药副作用并不大，跟其他的药也没有明显冲突，所以用于脑外伤后癫痫病人非常安全。随着脑外伤逐渐好转，癫痫病后期可能发作越来越少，用药也用到位了，逐渐可以减癫痫病人的药，在没有发作的情况下，逐渐减药，直至停止。但这个过程很缓慢，前提是脑外伤以后癫痫病坚持服药，完全不服药，通过自己好的可能性不大，一定要服用癫痫病的药物。

脑外伤引起的癫痫彻底治愈的希望比较小。脑外伤后发生癫痫的几率大约在20%，其中有少部分人是在外伤后24小时之内出现癫痫，15%左右的人是在外伤后一段时间出现迟发性癫痫，大多数是在外伤后3-12个月之内发生癫痫，这种癫痫叫继发性癫痫，也叫症状性癫痫。通常症状性癫痫需要长期服药治疗，彻底治愈的希望比较小，所以脑外伤继发的癫痫病人需要终身服药。在规律用药的情况下，大部分癫痫患者能够得到良好的控制，所以患者应配合医生规律用药、定期复诊、定期监测。症状性癫痫的病人停药比原发性癫痫患者要谨慎，一般需要很长时间不发作，脑电图基本没有异常放电时才有可能考虑停药，但彻底停药的病人比较少，绝大多数人需要长期的用药物来控制。

脑外伤引起的癫痫一般不会自愈，外伤造成大脑神经系统损害，通常比较严重，患者一旦出现癫痫，应该进行针对性的综合治疗，比如长期、系统的用药治疗以及脑外伤以后的手术治疗，尽量不留后遗症，避免癫痫发作的异常放电现象。但如果出现癫痫，需要引起重视，进行正规的系统治疗，比如长期药物治疗、复查脑电图、查血液中的药物浓度等，控制癫痫的症状。如果癫痫治疗及时，症状控制较好，临床治疗效果也会比较理想。但是患者自愈比较困难，因为脑外伤如果对大脑中枢造成损害，一旦形成脑细胞的异常放电现象，即癫痫，病变有可能伴随患者终生，只能进行针对性治疗。最常用的是长期服药的正规治疗，患者在服药治疗的过程中还需要进行观察，防止在不良刺激的情况下癫痫发作，从而发生意外情况。

脑外伤是交通事故、坠落、各种跌倒、各种外力因素导致颅脑的损伤。广义的脑外伤包括：第一是表面的头皮伤，如头皮裂伤、头皮血肿、头皮的撕脱伤。第二颅骨的损伤，包括颅底骨折和颅盖骨骨折。第三是狭义的脑损伤，包括脑震荡、脑的挫裂伤、弥漫性的轴索性损伤。第四是脑出血，包括硬膜下血肿、硬膜外血肿、脑内血肿。第五种开放性的颅脑外伤，包括火器形成和非火器形成。

在日常生活中就是颅脑受到了损伤，简称为脑外伤。脑外伤分很多种，经典的医学术语上原来就是分为三级脑外伤，就是I级，Ⅱ级，Ⅲ级脑外伤。原来的所谓的I级脑外伤就是大家俗称的脑震荡，就是病人头部受伤以后突然昏迷，昏迷一般它在半小时以上，但是我们客观的就是医学上的检查，比方说头颅CT或者是核磁共振检查就没有发现一些阳性的表现，所谓阳性的表现就是影像学的改变跟正常一样，没有任何差别，这样的情况就表示为脑震荡，就是病人头部也受到了损伤，他清醒以后不知道这半个小时之内发生了什么事情，医学上叫做逆行性遗忘，遗忘了就是受伤的一些表现。Ⅱ级脑外伤就有一些影像学的改变。Ⅲ级脑外伤的病人一般是需要医学干预，需要做手术的，这类病人昏迷时间比较长，他主要表现为就是昏迷，再就是抽搐，就是癫痫样的表现，然后就是瞳孔已经有改变了，这样都是非常危险的，要采取医学干预的措施。

在日常生活中颅脑受到损伤，简称脑外伤。脑外伤分I级，Ⅱ级，Ⅲ级：1、I级脑外伤俗称脑震荡，头部受伤后突然昏迷，昏迷一般在半小时以上，客观医学检查，如头颅CT、核磁共振检查没有发现阳性表现；2、Ⅱ级脑外伤有影像学改变；3、Ⅲ级脑外伤需要医学干预，病人昏迷时间较长，主要表现为昏迷、抽搐、癫痫、瞳孔改变，非常危险。

"癫痫是大脑异常放电而导致的脑功能短暂性失调出现痫性发作，最常见的癫痫发作表现如突然意识的丧失、双眼上翻、口吐白沫、牙关紧闭、四肢不自在痉挛、大小便失禁等症状。轻者可以持续数秒钟或者几分钟，也有癫痫大发作持续近半小时。常见病因多为遗传、外伤性脑损伤、脑血管意外性、代谢性障碍疾病等引起，一般可通过脑电图、腰椎穿刺取脑脊液、颅脑CT等检查明确诊断。治疗主要是长期口服抗癫痫药物控制疾病发作，常见药物如卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、加巴喷丁等，严重的可以给予手术治疗。有癫痫发作的人一定要预防感染，控制情绪，禁油腻、辛辣，戒烟、酒，不吃刺激性食物。"

"癫痫是一种反复发作的慢性脑部疾病，是脑部神经元的异常放电所引起。特点是反复发作，每次发作时间很短，常常是毫无缘由地突然发作。癫痫分为特发性癫痫和继发性癫痫，特发性者原因不明，继发性者原因大部分是明确的，比如脑外伤后、脑部肿瘤、脑卒中后、脑炎后等等。\n癫痫有很多种类型，比如常见的全身强直-阵挛性发作，表现为病人会突然大叫一声，紧接着意识丧失、倒地、全身抽搐，常常会伴有大小便失禁和牙关紧闭，持续3-5分钟以后自动缓解，患者醒来之后常常会觉得头疼、全身酸疼、很想睡觉。还有一种失神发作，病人会出现意识突然丧失，正在做的事情突然停止，发呆，手上拿着东西会滑到地板上，对旁人的呼叫也没有应答。还有一种叫自动症的发作，病人表现为存在意识障碍，会做一些看起来有目的，但实际上没有目的的动作，比如反复咀嚼、反复咳嗽或者无目的地开门、关门等等，发作之后也无法回忆起发作的细节。\n除此之外，还有局灶性癫痫发作，病人常常会出现一侧性的肢体抽搐或者是突发的感觉障碍，但是没有意识丧失。除此之外，还会有一些痴笑性癫痫、腹痛型癫痫等等，有很多种类型。有癫痫病之后应该去医院的神经内科寻求专业的治疗，吃药控制癫痫的发作。"

"癫痫病是由于大脑异常放电而引起的症状，由多种原因引起，可以是先天性因素导致的原发性的癫痫发作，也可以继发于一些疾病，比较常见的疾病是感染引起的脑炎、脑出血，或者脑梗塞等脑血管意外、颅内的肿瘤、外伤等因素都可以引起。\n一旦出现了癫痫，一定要及时的进行规范治疗、干预。目前比较常用的治疗方法是药物治疗，比如可以使用卡马西平等药物控制。一定要注意规范用药，避免突然停药或减量，而导致癫痫的复发。对于颅内的肿瘤等病变引起的癫痫，还要注意针对病因进行治疗，比如可以通过手术治疗的方法去除病灶。"