儿童癫痫病是否能治愈

儿童癫痫病是否能治愈，是家长非常关注的问题。癫痫病是一种以持久性产生癫痫发作倾向为特征的慢性脑部疾病，它是持久性存在的，有产生癫痫发作的倾向特征，所以严格意义上不能治愈，只能临床控制。有一些病人有可能发作到一定年龄段，就不再发作。比如婴儿良性肌阵挛性癫痫，有可能4-11岁以后发作就完全消失。也有一些病人经过临床用药以后，控制都挺好，逐渐停药以后，5-10以后都没有再发作，即控制的还不错，但是不能认为它是治愈。

小儿癫痫病是否能治愈，需要根据引起癫痫的原因以及对于药物的反应而定，包括能治愈的情况。 如果儿童的癫痫是继发性原因引起，比如儿童生后由于颅内出血或者良性肿瘤等造成，这个时候在给儿童进行病因去除以后，比如进行颅内血肿的清除或者肿瘤的清除等，在这些原发性的原因去除以后，由于继发而患有的癫痫症状自然就会好转。 还有很难治愈的情况，如果儿童的癫痫是先天性的，在儿童刚出生不久就已经发作，并且对于丙戊酸钠等抗癫痫的药物治疗反应比较差，这种情况很难治愈。

癫痫病包括原发性癫痫和继发性癫痫，根据疾病的不同，可能预后也有很大差别，能否治愈的情况如下：1、原发性癫痫：即没有明确原因或原因不明的癫痫，原发性癫痫最常见。目前来说，经过规律、规范的治疗，60%-70%的病人可以得到良好控制，药物可以逐渐减停，也不会影响日常工作和生活。大部分原发性癫痫的治疗效果比较理想，但有小部分人可能会出现难治性癫痫，需要长期或终身服药；2、继发性癫痫，一般继发于脑外伤、颅内感染或脑肿瘤疾病后，要观察其病因，病因不同，可能治疗效果也不同。比如有脑外伤，脑外伤早期没有出现癫痫，瘢痕形成以后出现癫痫，可能后期药物治疗不理想，或药物治疗能控制住，但停药以后容易复发。

"儿童癫痫病是可以治愈的，随着现代治疗方法的发展，癫痫病也有新的方法，比如药物和手术治疗，药物可以控制癫痫，新的方法比如神经肽修复术，采用神经肽修复治疗癫痫病是根据激活神经肽的再生，让神经肽在神经细胞内合成以及在突触处正常释放，突触后膜上的对应受体相结合，从而控制癫痫的发作。"

儿童期发生癫痫不同患者要分别对待。需要对儿童全面评估，进行正确分类。部分癫痫可能为良性，随患儿生长发育存在自愈倾向，如果发病频率较低，仅为偶尔发病，则不需要服药，到了一定年龄可自行缓解。如果发作较频繁可以针对性服用抗癫痫药物，控制癫痫发作在可接受范围内，到一定年龄也可自行缓解。无法自愈的癫痫可以进行全面评估，经过各种检查，如脑电图、CT、磁共振等，发现病灶，如皮质发育不良、血管瘤、肿瘤等。若病灶较局限且通过脑电等多方面评估可以确定癫痫起源，则可以进行手术切除，效果一般良好，可以达到治愈目的。若病变较广泛无法通过手术切除，可以尝试进行迷走神经离断或迷走神经刺激器植入，大部分可以达到控制发作、改善患儿认知目的。

儿童癫痫是反复发作的疾病，发作形式较多，包括强直发作、阵挛发作、失张力发作、肌阵挛发作、痉挛发作、精神运动性发作等。而癫痫可能会导致孩子的智力发育甚至运动发育出现倒退，对于儿童影响非常大，并且对于家长、孩子是沉重的心理负担。其实癫痫并不可怕，如果能够正规地进行诊断治疗、选择正确的抗癫痫药物，绝大部分癫痫可以完全得到控制，但通常不认为治愈。如果药物治疗效果不好，还可以进行手术评估，判断是否适宜进行外科手术治疗。此外，还可进行生酮饮食治疗以及应用神经调控技术，80%以上的癫痫可以得到控制。在2014年时国际抗癫痫联盟提出，对于10年没有发作，并且5年没有用药的癫痫患者，可以认为癫痫消退或癫痫不存在；还有一种情况是癫痫综合征，该病属于年龄依赖型癫痫，有些是儿童期发病，有些是婴儿期发病，而有些在青少年期发病。如果远远超过了发病年龄仍然没有发作，也可以认为癫痫已经不存在。

癫痫病是临床上的一种顽症，能通过药物控制，但并不是所有的癫痫病都能治愈，部分可以治愈，而有些不能治愈。通常癫痫分为良性癫痫与恶性癫痫，部分良性癫痫经过药物控制可以达到较好的治疗效果，但根治较困难。虽然目前治疗癫痫的方法很多，但患者还是需要长期服用抗癫痫药物。如果患者想完全治愈，必须在应用抗癫痫药物控制3-5年以后，才能缓慢减量，或者停用药物。

癫痫病的治疗方式以及能否治愈，由癫痫病的病因来决定。比如对于脑部肿瘤引起的癫痫，需要采取手术切除肿瘤的方式，可以达到治愈的目的。 对于颅内感染导致癫痫，也可以通过抗炎治疗感染控制后，也能达到治愈癫痫的目的。对于脑血管疾病，比如脑血管畸形导致的癫痫，通过手术切除或者介入栓塞，也能达到治愈癫痫的目的。 对于脑积水引起的癫痫，可以通过进行脑室腹腔分流手术来达到治愈癫痫的目的。对于其它一些病引起的癫痫，比如大脑皮层发育障碍、脑外伤、遗传代谢性疾病，神经变性疾病，或者其他免疫系统的疾病所引起的癫痫，只能通过药物控制癫痫发作的方法来治疗。 目前药物治疗主要的有丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪、奥卡西平、氯硝西泮等等。除此之外，癫痫的治疗还包括新的疗法，比如神经调控治疗和癫痫的手术治疗。

癫痫是否可以治愈，应从两个角度上考虑。患者比较关心癫痫病能否治愈，是否可以达到终身不发作。实际在医学上所谓的治愈，是认为病情能稳定一段时间，且在这期间不发作，或者能较长一段时间不发作。即以此作为评患标准时，绝大多数的癫痫可以做到治愈，但前提是必须有正规的治疗。因为癫痫的病因本身多种多样，后天的外伤、梗塞、出血都可能引起发作，所以即使一段时间稳定，而没有发作，随着后期其它致病因素的出现，仍然可能再次发作。所以从医学上来说达到根治、终身不发作是很难的，只能说在一定的时间之内能控制发作，让其对生活的影响最小，或者较长一段时间内不发作，即认可达到临床治愈的目的。临床上随着时间延长可能会再次发作，但再次发作之后也不用特别紧张，可进行药物调整，或者选择不同的治疗方案，就有可能做到不再发作。所以整个的治疗过程都是以控制发作、减少对生活影响为目标，而不是患者认为的能做到终身一次不发、根治。

"癫痫是指大脑神经元异常过度放电，引发突然的、短暂的症状和体征，临床表现多种多样，包括运动感觉异常、精神和自主神经功能障碍。常见的症状有突然意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫、两眼上翻等。癫痫的病因有遗传因素、先天性脑发育不全、脑外伤、各种脑炎、感染等，还有诱发因素，比如过度劳累、过度饥饿、过度换气等。对于明确病因的癫痫，除控制发作，要有效治疗原发病，如果原发病能治疗好，癫痫则能够完全治愈，对于不能祛除病因的癫痫，需要通过药物控制，合理用药，不能随便增减或停用药物。"