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如何确诊心绞痛

吕永楠心血管内科副主任医师
武汉大学人民医院三甲全国第40
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心绞痛主要通过冠状动脉CTA和冠状动脉造影检查,进行明确,这两个检查可以清晰地显影心脏的血管,是否出现狭窄以及狭窄的程度,但是冠状动脉造影检查的准确性高于冠状动脉CTA。患者出现心绞痛的症状,是由于供应心脏的血管,出现了不同程度的狭窄,出现了供血的问题,尤其是患者在活动时,例如走路、爬楼时,心肌耗氧量增加,但是由于血管狭窄的存在,导致供氧不足,患者就会出现心绞痛的症状。
准确评估患者血管狭窄程度,通常是通过冠状动脉CTA和冠状动脉造影检查,进行明确。冠状动脉CTA可以在门诊完成,它是一个无创性的检查,但是它是一个检查准确性有限的检查,如果这个检查结果正常,据此就可以排除心绞痛、冠心病,但如果有问题,可能还需要通过冠状动脉造影检查。冠状动脉造影检查,是诊断心绞痛或冠心病的金标准,它是一个有创的技术检查,但是准确性较高,可以清晰地显示血管狭窄程度,是否存在钙化斑块,是否需要进行支架的植入,所以这是诊断冠心病的金标准,可靠性最高。一旦考虑心绞痛,患者需要通过上述两个检查,明确自己的身体状态,进而能够改善症状,降低疾病的风险。
2023-03-23
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