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腰2椎压缩性骨折一定要手术吗

张明磊骨外科主任医师
黑龙江省医院三甲
腰2椎骨折一般不会压迫腰脊髓,所以不用做解除脊髓受压的手术。而压缩性骨折的手术也应根据患者的具体情况来选择。如青壮年患者椎体的压缩高度少于二分之一可不必手术,通过腰背肌的积极锻炼牵拉,椎体压缩度可有一定程度恢复,即使未完全恢复也不影响脊柱的稳定性和脊柱的大致形态,也不会成为疼痛的必然原因。对于老年人多见的椎体骨折,如伴有其所致的肋神经压迫症,即腹部下坠样疼痛或较顽固性腰背痛等,在其它保守治疗方法效果欠佳时可采用微创手术治疗,即经皮椎体成型手术。其可以将压缩的椎体膨起,用骨水泥填充固定,能解除肋神经牵扯痛并防止微骨折的进行性发生所致的腰痛,且能稳定脊柱防止明显驼背,如诊断明确其效果良好。总之,腰椎压缩性骨折不一定要手术,可根据患者的具体情况选择。
2023-12-24
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