膝盖肿痛先排除有没有外伤史，如果是急性的膝关节受伤，很容易知道这个原因，如外伤引起的膝盖肿痛，肯定会水肿、红肿，甚至疼痛。关节外伤之后，有可能引起里面的肌腱、韧带，甚至半月板的损伤，都会出现肿痛。如果没有任何外伤，突然间出现了肿痛，需要考虑是不是风湿类的关节炎，如果怀疑就需要做相应的检查。
如果说排除了风湿类的，就是痛风性的关节炎，是不是尿酸高引起痛风性关节炎，虽然说痛风常见于小关节，特别是远端的指关节，但是也有患者会出现膝关节的肿痛，还有退变性骨关节炎，如老年人出现膝关节退变性骨关节炎，也会出现膝盖的肿痛，甚至有很多积液的情况。此外，膝关节原发的感染，常见于青少年，特别是骨骼未闭合的青年，会出现膝关节的感染，也会出现肿痛。
如果说排除了风湿类的，就是痛风性的关节炎，是不是尿酸高引起痛风性关节炎，虽然说痛风常见于小关节，特别是远端的指关节，但是也有患者会出现膝关节的肿痛，还有退变性骨关节炎，如老年人出现膝关节退变性骨关节炎，也会出现膝盖的肿痛，甚至有很多积液的情况。此外，膝关节原发的感染，常见于青少年，特别是骨骼未闭合的青年，会出现膝关节的感染，也会出现肿痛。