胸骨左缘3-4肋间听到收缩期杂音,常见原因有生理性和病理性两种。生理性杂音柔和,一般二级以下,无震颤,跟个人发育有关,经常见于发育比较快的儿童以及青少人。而病理性杂音则粗糙而响亮,多伴收缩期震颤,常见有先天性心脏病中的室间隔缺损,心脏瓣膜病可见于主动脉瓣狭窄,心肌病可见于肥厚性梗阻型心肌病。临床做超声心动图等检查即可明确诊断,治疗上根据病因不同采用药物治疗、内科微创或外科手术治疗。室术间隔缺损一般是需要外科手术修补或介入封堵治疗。严重的主动脉瓣狭窄需要瓣膜置换治疗。肥厚性梗阻型心肌病可以做无水酒精消融手治疗或心尖起搏治疗。

