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肩周炎康复的手法

苏毅骨科副主任医师
安徽中医药大学第二附属医院三甲
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02:50
肩周炎的康复治疗在疾病的各个阶段,均可以使用针刺、微波、拔罐、推拿、中药内服和外用等中医特色治疗。对肩关节痛点明确的患者可以针刀操作手法或者关节腔注射进行止痛。对关节粘连严重的患者基础治疗效果不理想,可以在臂丛麻醉下行肩关节一次性手法松解复位治疗。同时肩周炎的康复手法分为主动推拿手法和被动功能锻炼手法。主动推拿手法可以采用推拿的方式,以滚法、揉法、拿捏法、牵抖法作用于肩部三角肌、冈上肌、胸肌,先充分放松肌肉,然后做牵抖和旋转活动,最后可以帮助患者行外展、内收、前屈、后伸等动作,解除肌腱粘连,促进功能恢复。手法的治疗过程中会出现不同程度的疼痛,需要用力适度,以患者耐受为佳。被动功能锻炼可以分为手指爬墙、上肢回旋、体后拉手、布带牵拉。上肢爬墙是患者双足与肩同宽,面向墙壁或者侧向墙壁站立,用患侧手指沿墙徐徐上爬,使上肢抬举到最大高度,反复进行,逐渐增加高度,直到恢复正常。上肢回旋可以单手回旋和双手回旋进行,以肩关节为圆心做顺时针和逆时针交替画圈。体后拉手是患者直立状态下以健手握住患手,在身体后向上托举,一推一拉均需带动肩关节。布带牵拉是以布带至于身体前后,健手于身前牵拉布带一头,患手在身后环绕布带,靠手腕一拉一放带动肩关节。此后需要在日常生活中防寒保暖,避免过度劳累及提重物,进行康复手法功能训练需要持之以恒。
2023-07-09
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