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痤疮的用药

余进皮肤性病科主任医师
北京大学第一医院三甲复旦榜 A++++
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02:08
痤疮就是俗话说的青春痘,用药分为外用药和口服药。外用药主要选择抗炎的药物,比如外用的抗生素,外用的夫西地酸、复方多黏菌素B都属于外用抗生素,对于比较重的皮疹,可以用。还有一类治炎症性痤疮比较好的药,是过氧化苯甲酰,外用效果也不错。痤疮还有一类皮疹是粉刺样表现,如黑头或者白头粉刺、开口或者闭口的粉刺。粉刺比较多的病人,选择的外用药主要用维甲酸类的药物,如阿达帕林凝胶外用,效果也不错。维甲酸类的药物外用注意一点,不能白天用,要晚上用。因为有点光敏,白天用容易过敏,这都是痤疮常用的外用药。
口服的药物主要有几大类,一类是抗生素,治疗炎症性的痤疮也可以口服抗生素,比如盐酸米诺环素、强力霉素都可以。对于重症,表现为大的脓包、囊肿痤疮,还会加口服的维甲酸类的药物,比如异维A酸,可以口服。另一类痤疮和内分泌的因素相关,女性合并高雄激素的血症,合并多囊卵巢综合征,体内的雄激素的水平高。病人口服药物就主要选择激素的药物,可以用环丙孕酮,对抗高雄激素血症引起来的痤疮,效果也不错。
2023-03-23
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