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尿结石的治疗方法

邱实泌尿外科主任医师
北部战区总医院三甲
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根据结石的病因、大小、部位、身体状况决定尿结石治疗方案。
肾结石>1.5-2.0cm,位于肾盂输尿管交界,反复梗阻感染,需要PCNL或输尿管软镜碎石,单纯的肾盂肾切开取石术,已很少应用。对于肾小管酸中毒引起的肾结石,通过予以拘橼酸氢钾钠碱化尿液,溶石效果确实。
位于输尿管的结石<0.6cm,通过药物止痛、解痉、抗感染,结合多饮水、蹦跳、冲击疗法,自然排出结石。
结石0.6-1.0cm,体外震波碎石,结石>1.0cm或者结石滞留时间长,周围输尿管壁增厚,需要输尿管镜碎石。
膀胱结石采用膀胱镜下碎石取石术,男性合并下尿路梗阻,同时行TRUP术,单纯膀胱切开取石术已很少采用。
另外,患者多饮白开水,稀释尿液,冲刷尿路中结晶钙化斑,防微杜渐,是预防和治疗结石的最好方法。
2023-04-14
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