在临床上门诊病人眼里的头晕经常是包括两种类型,非特异性的头晕和特异性眩晕。特异性的眩晕主要病因是前庭周围性,或者前庭中枢性疾病,前庭周围性的明显多,是后者的4-5倍。在前庭周围性的病因中,耳石症、前庭神经元炎、梅尼埃病是最主要的病因,可能占了前庭周围性眩晕的90%。前庭中枢性眩晕的病因很多,但均少见,包括血管性外伤、肿瘤、脱髓鞘性和神经变性疾病。
注意除外偏头痛以外,前庭中枢性眩晕或头晕,几乎都伴随有其他神经系统的症状和体征,罕见仅以眩晕或头晕为唯一的表现。头晕作为非特异性的症状,病因众多,绝非只限于神经科或耳科疾病。大量的流行病学研究提示,大多数慢性持续性头晕的病因主要与精神障碍,比如抑郁、焦虑、惊恐、强迫或躯体化障碍有关。短暂或发作性头晕则与系统性疾病,如贫血、感染或感染发热、低血容量、直立性低血压、糖尿病、药物不良反应有关,可见前庭周围性病因和精神障碍性病因,是最主要的头痛、头晕病因,前者是眩晕的主要病因,后者是非眩晕性头晕的主要病因。
注意除外偏头痛以外,前庭中枢性眩晕或头晕,几乎都伴随有其他神经系统的症状和体征,罕见仅以眩晕或头晕为唯一的表现。头晕作为非特异性的症状,病因众多,绝非只限于神经科或耳科疾病。大量的流行病学研究提示,大多数慢性持续性头晕的病因主要与精神障碍,比如抑郁、焦虑、惊恐、强迫或躯体化障碍有关。短暂或发作性头晕则与系统性疾病,如贫血、感染或感染发热、低血容量、直立性低血压、糖尿病、药物不良反应有关,可见前庭周围性病因和精神障碍性病因,是最主要的头痛、头晕病因,前者是眩晕的主要病因,后者是非眩晕性头晕的主要病因。