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抗结核药副作用

张连国呼吸科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲复旦榜 A++
抗结核药目前都是联合应用,往往都是3联、4联,药物可能还是有一些副作用的,而且抗结核治疗的疗程比较长,期间经常可能会因为副作用停药或者是更换药物。常用的抗结核药有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素、左氧氟沙星等。异烟肼、利福平、吡嗪酰胺的主要的副作用有肝脏的肝损害的副作用,而乙胺丁醇还有异烟肼往往还是有神经性的毒性,也可以引起关节的肿痛,还有一些高尿酸血症、痛风等。而链霉素有耳、肾的毒性,跟它同类的药物也有一些神经系统的副作用,所以说在应用的时候要密切的监测肝肾功能、血常规等。
此外,这些药物联合应用往往可能还会有一些胃肠道的不适,药物应用过程中要密切的观察患者有没有一些相关的副作用,利福平这个药物应用起来还会引起红色的尿液,这种并不是血尿,如果紧张的患者可以进一步的检查尿常规,以免引起紧张。如果导致严重的一些副作用,比如说肝功能严重的升高,必要的时候还是要停药,应用抗结核药的同时往往要和保肝药物联合应用。如果转氨酶明显增高,还需要停药或者更换药物。
2023-10-06
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