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什么是葡萄胎

王爱喜妇科副主任医师
郑州市妇幼保健院三甲
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葡萄胎是因妊娠以后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,形成大小不一的水泡,水泡间结缔相连形成串状葡萄样,称为水泡状胎块。葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,其中大多数为完全性葡萄胎,具体情况如下:
1、完全性葡萄胎:发病的高危因素有年龄、既往有葡萄胎史等,染色体核型为两倍体,均来自于父性。
2、部分性葡萄胎:发病率比较低,发病的高危因素目前不是十分明确,而且染色体核型大多数为三倍体,多余一套的染色体也来自于父性。
葡萄胎镜下的特征是有滋养细胞增生、绒毛水肿,完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的鉴别要点,是完全性葡萄胎可以确认胚胎,或者胎儿组织缺失,部分性葡萄胎的胎儿,或者胚胎组织不缺失。葡萄胎一经临床诊断,应及时行清宫手术,并且每次刮出的刮出物,必须送组织学检查,一般不常规建议进行预防性的化疗和子宫切除。葡萄胎清宫以后必须定期随访,并且监测HCG的测定水平,随访期间应做好有效的避孕措施。
2023-03-23
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