肾功能衰竭做透析的患者可以拔牙,但是患者可以在透析科和口腔科医生共同协调下拔牙。肾衰竭尿毒症本身不是拔牙的禁忌症,但是这样的患者凝血功能可能存在一定障碍,特别是透析的患者可能需要使用肝素、低分子肝素等抗凝的药物,在拔牙、手术过程中可能会增大出血的风险。
这个问题需要两个科室的医生进行协调,手术前后几天减少这些药物的使用剂量,或者做无肝素透析,患者就可以拔牙。还有一个问题是需要尽量选择对肾功能影响小的抗生素,尤其是对于尿量尚存的患者,以减少对于残余肾功能的影响,并且根据患者的肾功能调整药物剂量。
这个问题需要两个科室的医生进行协调,手术前后几天减少这些药物的使用剂量,或者做无肝素透析,患者就可以拔牙。还有一个问题是需要尽量选择对肾功能影响小的抗生素,尤其是对于尿量尚存的患者,以减少对于残余肾功能的影响,并且根据患者的肾功能调整药物剂量。

