尿毒症病人高磷血症怎么办

尿毒症的病人经常合并高磷血症，对于高磷血症的患者，临床上应该通过低蛋白饮食减少磷的摄入，每日磷的摄入量应该小于600-800mg。如果通过限制磷的摄入不能将血磷控制在目标值内，应该使用磷结合剂。在临床上，磷结合剂通常包括两大类，含钙的磷结合剂，像常见的碳酸钙、醋酸钙。目前常用的是碳酸钙，质优价廉，并且能够纠正尿毒症患者的酸中毒，可以结合肠道中的磷，所以是理想的钙剂。但是长期服用可以导致高钙血症，甚至软组织和血管的钙化。因此，有时在高钙血症的病人受到限制。对于高血钙或合并严重的血管钙化的患者，最好使用不含钙的磷结合剂。目前临床上常用的包括两种，一种是碳酸镧，另外一种是司维拉姆，这两种不含钙的磷结合剂能够很好的和肠道的磷结合，有效的降低血磷，同时又不影响血钙的浓度。