绒毛膜癌初期hcg多高

"在临床上并不以血HCG多高来诊断绒毛膜癌。绒毛膜癌在临床上是唯一不用做病理化验就可以通过血HCG变化来诊断的癌症，血HCG如果是在分娩、人工流产、药物流产之后才出现持续性增高的状态，并且在临床上排除胎盘胎膜的残留、人流不全、药流不全的可能情况下，临床就可以诊断是绒毛膜癌，在临床上要给予一定的治疗和干预。所以绒癌并不是以HCG多高来诊断，而是以HCG是否流产后或者是分娩之后出现持续性下降，判断是否能排除绒毛膜癌。"

"在刚刚药物流产后，HCG的值也相对比较高，至少在5000U\/L左右，随着时间的推移，如果宫腔内组织排干净后，一般在一个月内会下降到正常范围，正常的范围值在0-3.1U\/L。\n在做完药物流产后，如果阴道出血时间比较长，建议要及时到医院进行彩超复查来了解宫腔的情况，以及是否有宫腔的残留组织，如果有残留组织，要及时的行清宫手术，因为宫腔残留也会影响HCG数值的下降。在药物流产后，还要注意保持外阴的清洁、卫生，每天用温水清洗外阴，饮食方面不要吃生冷、辛辣、刺激的食物。"

"唐氏儿HCG的数值可能是正常的，正常的数值是0.3-2.5之间，部分有可能会高一些，在临床上HCG只能用于筛查，不能诊断。\n如果女性想要进一步的检查，可以进行唐氏筛查，唐氏筛查是通过抽取孕妇的血，然后检查血清中某些物质的含量来进行判断，也需要结合孕妇的年龄和孕周，进行计算患上唐氏综合征的风险。\n在临床上唐氏筛查的结果主要有三种，一种是高危，一种是低危，也有一种临界值，唐氏筛查检查的准确率比较高，还有一种检查是需要通过羊膜穿刺或者是绒毛检查的方式进行诊断，检查的准确率比唐氏筛查的准确率还要高些，可以达到90%以上。"

刚着床的时候，HCG通常测不太出来。在受精卵着床了之后，大约2-3天的时间，受精卵会产生滋养细胞，而滋养细胞是分泌绒毛膜促性激素，就是HCG的一个细胞。所以一般着床之后2-3天，HCG才能够测得出来，当然刚开始是很低，可能是十几、几十，慢慢变成几百、几千、几万，它是一个慢慢增长的过程。所以刚着床的时候就去测HCG，可能确实测不出来，或者很低很低。一般受精卵形成之后，7-10天的时间可能就会着床，所以最早能够测得怀孕的可能，是在同房之后大约7-10天的时间。如果再早时间去测，比如刚同房没过3-5天，就想去测，这个时候一定测不出来，因为还没有着床，还没有产生滋养细胞。滋养细胞主要是产生HCG的一个细胞，所以要想最早地测，至少同房之后过7-10天的时间。当然如果能够比7-10天，更晚一些测阳性可能性就会更大。HCG在孕早期，18周之前是一个隔天翻倍的规律，也就是过2天，可能是从10到了20，或者从1000到了2000。

"绒毛膜癌是一种恶性的妇科肿瘤，它主要是表现阴道异常出血，病人可能会有疼痛，另外出现全身转移症状，另外HCG比较高，这种情况下还是要积极的治疗，它的病理诊断主要是看到了滋养细胞和出血，并没有看到绒毛，如果出现绒毛就不是绒毛膜癌。\n病人如果确诊之后就要做化疗，氟尿嘧啶类的化疗还是有效的。病人如果出现这个诊断之后，先手术治疗也是可以的，如果能手术切除也可以，它一般出现在葡萄胎和恶性葡萄胎，或者恶性葡萄胎治疗后，恶性葡萄胎之后的病人可能也会出现绒毛膜癌，病人应该积极的治疗疾病，可以做化疗、放疗、手术。如果出现脑转移、肺转移或者什么地方转移的话，也可以做局部的治疗，联合全身药物治疗。这是一个可控的病变，一般出现在已婚、生育过的妇女身上，当然也有一些未婚的女性也可能出现这个问题。绒毛膜癌是一个恶性的肿瘤，一定要积极的治疗才有治愈的希望。"

绒毛膜癌属于妊娠滋养细胞疾病的一种，妊娠滋养细胞疾病是一组来源于妊娠胚胎滋养细胞的增生性疾病，包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、胎盘部位的滋养细胞肿瘤与上皮样滋养细胞肿瘤等。其中侵蚀性葡萄胎、绒癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤与上皮样滋养细胞肿瘤都属于妊娠期滋养细胞肿瘤范畴。绒毛膜癌可继发于葡萄胎妊娠，也可继发于非葡萄胎妊娠，恶性程度较高，发生肿瘤转移较早而且广泛，可发生肺转移、脑转移、阴道转移等。血清HCG的水平异常升高是绒毛膜癌主要诊断依据。妊娠物清除或葡萄胎清宫后血内HCG持续不降，先下降以后又升高，或不断升高，均需考虑已存在绒毛膜癌的可能。

"在怀孕初期，血清中的人绒毛膜促性腺激素水平，随着怀孕日期逐渐增高，在妊娠早期血清里增长的速度非常快，约1.7-2天即增长一倍，至妊娠8-10周血清浓度达最高峰，一直持续到12周后迅速下降，然后保持一定的水平。\n在怀孕7-10天大于5U\/L，在怀孕30天大于100U\/L，怀孕40天大于2000U\/L，怀孕8-10周达到高峰50000-100000U\/L。另外，还应该检查孕酮以及B超检测，如果在怀孕初期，HCG没有翻倍性增高或数据生长缓慢，伴随出现腹痛、阴道出血，考虑是否是宫外孕的表现，需要及时进行B超进行确诊。"

绒毛膜癌是一个和怀孕相关的疾病，如果不怀孕，很难得。当然也有生殖细胞来源的绒毛膜癌，甚至有男孩得绒毛膜癌。但是绝大多数都是怀孕相关的绒毛膜癌，因为是妊娠滋养细胞肿瘤，只有怀孕才会得。绒毛膜癌是不正常的精子和卵子结合，最终形成一个不好的胚胎，形成了一次不太好的妊娠，妊娠组织没有真正的孩子在长大。而且绒毛膜癌会侵犯子宫壁、血管，通过血管转移到肺、肝、胃肠、脑等，是一个恶性肿瘤，也叫绒毛膜癌。绒毛膜癌来源于不正常妊娠，也可以来源于流产、死胎、葡萄胎等。一般都是有一次不太好的妊娠在前，需要化疗来治愈，而不是像其他的癌都要手术治疗。

"6周hcg值高达100000-200000iu\/L可能是双胞胎，双胞胎hcg数值要高于单胎，但是单从hcg数值不能确定是否双胞胎。通过抽血检查hcg过高不排除双胞胎，需要去医院进行B超检查才可以确诊。怀孕6周左右孕囊就可以进入宫腔，通过B超检查就可以确定是否双胞胎。如果确定双胞胎需要加强饮食营养同时建议注意休息，不能剧烈活动以免引起流产。如果在怀孕6周通过B超检查确定双胞胎，但是hcg数值偏低容易引起流产，需要在医生指导下合理使用黄体酮保胎，最好多吃含维生素E高的食物，比如核桃、松子等同时建议多吃苹果、香蕉等可以预防便秘流产。"

"怀孕以后hcg的值在不同孕妇之间存在显著的差异，没有一定的标准。\n在初期怀孕时，hcg的值一般在50IU\/L以上，不同孕妇之间有一定的区别，正常情况下hcg会出现隔日翻倍的现象，也就是说每天以前一天的50%速度增长。\n如果在多次检查过程中发现hcg的值不呈隔日翻倍增长，则说明胚胎发育可能存在问题，有出现胎停的风险。如果hcg值的翻倍很好，就不会存在胎停的现象。hcg值一般在怀孕8周时达到高峰，随后会逐渐下降，在怀孕满三个月时维持到一个恒定的水平。"