高血压伴有痛风的患者不宜用什么药

高血压伴有痛风的患者，在降压药物选择方面不建议使用利尿剂，比如噻嗪类的利尿剂和噻嗪样的利尿剂，噻嗪类的利尿剂指的是氢氯噻嗪，噻嗪样的利尿剂指的是吲达帕胺。
对于高血压伴有痛风的患者，需要注意治疗性生活方式的改善，辅以24小时平稳降压的药物治疗，建议优选血管紧张素受体拮抗剂，如氯沙坦进行治疗。氯沙坦在降压的同时，有适度降低尿酸水平的作用，对于基础血压水平在高血压2级或2级以上的患者，建议起始联合两种或两种以上不同作用机制的降压药物进行治疗，并注意治疗性生活方式的改善。