宫外孕20天会有反应吗？一般不会。宫外孕顾名思义是指胚胎附着在正常宫腔以外的地方，最常见的是在输卵管，大约90%-95%的异位妊娠都发生在输卵管。此外，还有个别人会在卵巢、腹腔、宫颈或剖宫产瘢痕等处出现异位妊娠。宫外孕以后什么时间会出现反应，主要取决于胚胎附着的位置，比如异位胚胎，附着在输卵管最狭窄的地方，由于局部营养不丰富、管腔又狭窄，不利于胚胎的生长，所以在非常早的时候就会导致胚胎的流产，或者导致输卵管的破裂。
有些患者从末次月经开始算，二十几天还没有到下次该来月经的时候，就会出现输卵管的破裂出血。患者会表现为下腹的疼痛、不适、肛门下坠感、里急后重感。严重的可能还会伴有心慌、头晕、昏厥等失血性休克的症状。但是也有些患者出现反应的时间比较长，是因为附着的位置更利于胚胎的发育，比如在壶腹部、间质部、宫颈或剖宫产疤痕等处。但一般来讲从末次月经开始算，一般都是在30 天左右，或者30天以后出现反应。只有极个别的人可能在停经二十几天的时候，就会出现腹痛等症状。
有些患者从末次月经开始算，二十几天还没有到下次该来月经的时候，就会出现输卵管的破裂出血。患者会表现为下腹的疼痛、不适、肛门下坠感、里急后重感。严重的可能还会伴有心慌、头晕、昏厥等失血性休克的症状。但是也有些患者出现反应的时间比较长，是因为附着的位置更利于胚胎的发育，比如在壶腹部、间质部、宫颈或剖宫产疤痕等处。但一般来讲从末次月经开始算，一般都是在30 天左右，或者30天以后出现反应。只有极个别的人可能在停经二十几天的时候，就会出现腹痛等症状。