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胃穿孔的症状及治疗

彭涛消化内科副主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21
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胃穿孔是一种急腹症,胃穿孔往往见于消化性溃疡没有得到有效、及时的控制,溃疡进一步发展,导致黏膜全层穿孔、破裂。胃穿孔的症状主要是剧烈的上腹疼痛,使用药物后也无法缓解。查体可以发现腹肌紧张、板状腹,这是穿孔后引发的化学性腹膜炎表现。
穿孔往往需要急诊手术进行治疗,但是小的穿孔可以通过保守治疗,也就是禁食、补液。同时,使用抑制胃酸、保护胃黏膜的药物,部分患者可以辅助以内镜下治疗。所以胃穿孔的主要症状是剧烈的持续性上腹疼痛,伴有板状腹,确诊主要依赖于影像学检查。
2023-07-14
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