做药物流产该不该清宫，需要根据药流的结果和具体病情来分析决定。在门诊做药物流产，一般是停经49天以内，也就是宫内孕7周以下，经过检查没有异常的情况，可以做药流。流产过程当中如果胚胎排出的很顺利，宫腔没有残留，大多数不一定要做清宫手术的。如果宫内孕已经超过了7周，甚至到了10周以上，这时候的药物流产通常都需要住院的，因为胚胎比较大，做药物流产胚胎能不能顺利的完全排出，不好预测。
如果流产过程当中，胎儿排出不顺利，出现了阴道大出血，或者是胚胎排除以后，胎儿的附属物不能顺利排出，也出现阴道大出血的时候，都需要紧急清宫。所以，药流要不要清宫，要根据流产的情况来定。如果流产顺利可以不清宫，如果流产后宫内有残留则需要清宫，若流产过程当中发生阴道大出血，是需要紧急清宫的。
如果流产过程当中，胎儿排出不顺利，出现了阴道大出血，或者是胚胎排除以后，胎儿的附属物不能顺利排出，也出现阴道大出血的时候，都需要紧急清宫。所以，药流要不要清宫，要根据流产的情况来定。如果流产顺利可以不清宫，如果流产后宫内有残留则需要清宫，若流产过程当中发生阴道大出血，是需要紧急清宫的。