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桥脑梗塞的症状及恢复

张轶美神经内科副主任医师
大连大学附属新华医院三甲
依据脑桥损伤的部位不同,可有以下三种症状:1.表现为病灶侧外展神经麻痹及周围性面神经麻痹,对侧中枢性肢体瘫痪,也可出现对侧偏身感觉障碍(如病变在左侧脑桥,可出现左侧周围性面瘫,右侧肢体活动不灵,右侧肢体温痛觉减弱或消失等)。2.表现为病灶侧外展神经和面神经核性瘫痪,眼球震颤,向病灶侧注视不能,同侧偏身共济失调,对侧温痛觉障碍,触觉、味觉及振动觉减退。3.闭锁综合症:患者意识保持清楚,对语言的理解无障碍,能以眼球上下运动示意与周围环境建立联系。但是患者不能讲话,双侧面瘫,舌、咽及构音、吞咽运动均有障碍,不能转颈、耸肩,四肢全瘫,虽然意识清楚,但肢体不能动,不能言语,常被误认为昏迷。脑桥梗塞后,症状恢复较慢,可长达数月至数年,除了药物治疗,减少危险因素,预防梗塞的复发,早期及长期的康复训练同样非常重要。只要病情允许,发病48后即可开始康复治疗。
2023-04-03
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