抽动症的治疗原则是药物治疗和心理行为治疗合并应用,注意治疗的个体化。一般治疗要进行健康教育,针对患儿、患儿的父母、老师,以及其他与患儿有较多接触的人员,告知抽动以及行为障碍是一种疾病,是患儿无法控制的,并非隐性问题,不要过分关注孩子的抽动症症状。健康教育包括个体的指导、口头讲解、书面卡片提示、电话咨询、科普宣传这些教育,药物治疗根据每个孩子不同的症状选择对应的治疗,一般分为三类症状相关的治疗,抽动症、强迫症和伴有注意缺陷多动障碍的治疗,抽动症的药物治疗主要目前应用的有:
一、抗精神病药物,主要是氟哌啶醇和匹莫齐特是最有效的药物,但是副作用较多,不推荐为首选。另外还有氟奋乃静和硫必利也有较好的疗效,副作用也比较轻,此外利培酮也有良好的良效。
二、中枢性α2-肾上腺素能受体激动剂,治疗轻到中度抽动的一线药物,推荐首选可选为可乐定。
三、作用于γ-氨基丁酸 系统的药物,比如氯硝西泮、丙戊酸钠也有较好的疗效。
四、三环类的抗抑郁药物,氯丙咪嗪是治疗强迫症最有效的药物,因它的副作用比较多,不推荐首选,可以选用其他的药物进行治疗。
五、伴有强迫症的药物,可以首选氟西汀和舍曲林。
六、合并波动症的孩子,可以选用中枢神经剂,比如哌甲酯是一线药物。
七、α2-肾上腺素能受体激动剂,可乐定也是有很好的治疗抽动症的药物。
一、抗精神病药物,主要是氟哌啶醇和匹莫齐特是最有效的药物,但是副作用较多,不推荐为首选。另外还有氟奋乃静和硫必利也有较好的疗效,副作用也比较轻,此外利培酮也有良好的良效。
二、中枢性α2-肾上腺素能受体激动剂,治疗轻到中度抽动的一线药物,推荐首选可选为可乐定。
三、作用于γ-氨基丁酸 系统的药物,比如氯硝西泮、丙戊酸钠也有较好的疗效。
四、三环类的抗抑郁药物,氯丙咪嗪是治疗强迫症最有效的药物,因它的副作用比较多,不推荐首选,可以选用其他的药物进行治疗。
五、伴有强迫症的药物,可以首选氟西汀和舍曲林。
六、合并波动症的孩子,可以选用中枢神经剂,比如哌甲酯是一线药物。
七、α2-肾上腺素能受体激动剂,可乐定也是有很好的治疗抽动症的药物。

