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低血糖前兆

张人玲内分泌科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37
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02:14
低血糖一般没有什么前兆,可突然发生,主要是由于血糖水平低于正常,低于2.8mmol/L时称之为低血糖。
正常人空腹血糖数值3.9mmol/L-6.0mmol/L,低血糖的发生多见于胰岛细胞瘤和糖尿病患者,用口服药胰岛素以后进食量少,以及没有进食所导致。胰岛细胞瘤的发病率很低,所以大多数低血糖的患者都是由于糖尿病所引起。在糖尿病的发生过程中,医生会告诉患者糖尿病是终身性疾病,有些患者就记住这句话,在生病时比如感冒、腹泻、不想吃饭,他一想起糖尿病是终身性疾病,就把胰岛素打了、药吃了,但没有进食足够的饭量,所以容易导致低血糖。
血糖在2.8mmol/L-4.8mmol/L的时候,就可以出现交感神经兴奋为主的表现,如心慌、出汗以冷汗为主、四肢发凉,还有精神症状如谵妄,部分患者可以出现癫痫。如果不及时纠正,可导致另外一种情况的发生,如低血糖昏迷。有些患者可能没有经过交感神经兴奋这一步,直接到达低血糖昏迷,是非常危险的,如果昏迷时间超过6小时,会对大脑细胞造成不可逆的损伤,所以一定要及时提醒糖尿病的患者,如果今天不想吃饭,就千万不要用药,血糖高一点没有关系,低了非常致命。
2023-03-17
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