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慢性肾衰竭早期症状

陈樱花肾脏病科副主任医师
东部战区总医院三甲全国第58
慢性肾衰竭早期部分患者可以无任何症状,或者仅有轻度的乏力、腰酸、夜尿增多、食欲减退等轻度不适。随着慢性肾衰竭病程进展,逐渐会出现多个系统的症状,常见症状如下:
1、水钠代谢紊乱:可以出现水电解质代谢紊乱、代谢性酸中毒,可以表现为食欲缺乏、呕吐、虚弱无力、呼吸深长,可以出现水钠代谢的紊乱。水钠潴留以后表现为不同程度的皮下水肿,和胸腔腹腔积液,常伴有血压升高,严重的时候可有左心衰竭和脑水肿;
2、钾代谢紊乱:由于肾脏排钾能力下降,容易出现高钾血症,高钾血症可以引起心律失常;
3、钙磷代谢的紊乱:出现肾性骨病,继发性甲状旁腺功能亢进等;
4、心血管系统表现:表现为高血压、左室肥厚、心力衰竭,出现尿毒症性心肌病、各种心律失常,出现心包疾病、程度不等的心包积液等,部分患者的心包积液为血性。
2023-03-22
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