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鹅口疮制霉素片怎么用

孙正口腔黏膜科主任医师
首都医科大学附属北京口腔医院三甲
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鹅口疮,是一种急性假膜型念珠菌病,在临床上最常用的是用制霉菌素治疗。如果大夫开制霉菌素甘油,在用药的时候就要注意,一定要摇匀,一定要混匀,因为制霉菌素甘油是个混悬液,制霉菌素药物是沉淀在瓶子底下的,上面是甘油,所以在用前一定要摇匀。用棉签蘸着制霉菌素甘油涂到黏膜发白、发红的地方,就是有病损的地方。如果孩子很小,也找不到准确的部位,就可以颊黏膜、唇黏膜都涂抹,就可以了。一般一天用药四次,用到看不见白色假膜,还要再用药2-3周,不要刚看不见白色假膜就停药。按正规的应该再做涂片检查,看不见菌丝和孢子再停药,但是临床上是做不到的,因为家长不会反复带孩子去就诊。掌握的原则就是看不见白色的假膜再用药2-3周,再停药比较好。
如果是制霉菌素片,需要把制霉菌素片给制作成制霉菌素甘油,或者制霉菌素的混悬液。建议取十片制霉菌素片,都是五十万单位,搁在保鲜膜中,变成粉末溶解在五十毫升的甘油中。没有甘油用水也行,或者用维生素AD油也可以,制成混悬液,涂抹一天四次。如果是成年人制霉菌素片就简单了,搁在舌头上含化咽下,一天四次,也是用到看不见假膜,或者症状缓解之后再用2-3周。总的来讲,制霉菌素的用量要达到三周以上,效果才能好,要不然容易停药就反复。
2020-10-22
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