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中度抑郁症多久能治好

李婷精神科副主任医师
聊城市人民医院三甲
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01:31
中度的抑郁症要想治好,至少要经过3-12个月,这种足剂量的抗抑郁剂的治疗,中度抑郁症的症状有可能在1-2个月就会有明显的好转,甚至是恢复到正常。
为什么要持续3-12个月的时间,是因为抑郁症是非常容易复发的一种精神疾病,在3个月以内停药或者减量,患者的抑郁症状很容易复发,也就是消失的抑郁症状会重新出现,或者减轻的抑郁症状就会加重。
如果再继续用原来的药物,可能会需要更高剂量,临床上一般建议足量、足疗程的进行抑郁症的治疗,尤其是中度抑郁症,为了防止发展成重度的抑郁症,要足量、足疗程的去治疗,一般建议6-12个月的时间。
2023-06-12浏览91415次
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郑州大学第一附属医院三甲全国第19
中度抑郁症一般多久能治好
中度抑郁症至少需要3~12个月,才能治好,甚至需要花费更久的时间,才能有效控制病情。一般来说,遵医嘱应用足剂量的抗抑郁药进行治疗,中度抑郁症的症状有可能在1~2个月就会有明显的好转,甚至是恢复到正常。那么为什么要说需要持续治疗3~12个月的时间呢?这是因为抑郁症是一种非常容易复发的精神疾病,如果因为抑郁症状消失或好转,而在3个月以内停药或者减量,抑郁症状很容易复发,也就是消失的抑郁症状会重新出现,或者减轻的抑郁症状就会加重。如果再继续用原来的药物,可能会需要更高剂量,所以临床上一般建议足量、足疗程的进行抑郁症的治疗。尤其是中度抑郁症,还会出现理性忧郁情绪、精神运动性阻滞、抑郁性认知、脑功能迟焦虑、顽固性睡眠障碍等轻度症状,一旦不加以控制,容易导致病情加重,发展为重度抑郁症。为了防止其发展成重度的抑郁症,更应足量、足疗程去治疗,所以中度抑郁症至少需要3~12个月。目前,多数患者会在6~12个月的时间内好转。对中度抑郁症的治疗周期做到心中有数后,接下来就让我们了解一下治疗中度抑郁症都有哪些方法~药物治疗5-羟色胺再摄取抑制剂:目前在临床应用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰。去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺双重摄取抑制剂:代表药物有文拉法辛、度洛西丁、曲唑酮等。去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药:代表药物米氮平,起效快,耐受性好。三环类抗抑郁剂:主要有米帕明、阿米替林、氯米帕明、多塞平和四环类马普替林等。应从小剂量开始,逐渐加量。其他抗抑郁药物:主要有吗氯贝胺、曲唑酮和噻奈普汀等。物理治疗目前,临床上应用的物理治疗主要是改良电休克治疗,其治疗有效率达到70%~90%,高于抗抑郁药物的有效率,可明显降低患者的自杀死亡率。心理治疗对有明显心理社会因素的中度抑郁症患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。通过支持性心理治疗、认知治疗、行为治疗、人际心理治疗、婚姻及家庭治疗等心理治疗技术的运用,可减轻和缓解患者的抑郁症状。另外,需要注意的是,抑郁症治疗刚开始,至少每2个月复查一次;达到治疗目标,抑郁症状控制稳定后,为降低抑郁症的复发几率,仍然需要定期复查,一般6个月复查一次。参考文献[1]张理义,耿德勤.临床心理学 第5版[M].郑州:河南科学技术出版社,2018:428-429.[2]傅安球.实用心理异常诊断矫治手册 第5版[M].上海:上海教育出版社,2019:230-226.
曲姗副主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21
中度抑郁症多久能治好
中度抑郁症的治疗时间可能需要8-12周,即指病情可以获得大部分控制与缓解,症状基本可以消失,虽然达不到抑郁诊断标准,但是功能恢复,大部分患者会恢复病前的社会功能。上述治疗是指正规的规范化治疗,比如目前主流的治疗方法是药物治疗、心理治疗、物理治疗。药物治疗是指正规使用抗抑郁药,使用足够剂量、足够疗程,可以获得上述效果。某些患者临床效果不好,可能与药物的使用细节有关,比如剂量不足、时间不足,没有规范化使用,比如没有每天规律使用等。某些患者好转即减药或者停药,隔天吃或者偶尔吃药,均会使药物效果减弱,使治疗进展受到影响。如果按照正规、规范化的合理剂量和合理的使用方法,通常在8-12周病情可以得到较好控制。
陈策副主任医师
西安交通大学第一附属医院三甲全国第63
中度抑郁症多久能治好
一般中度以上抑郁症,会对日常生活带来影响。如周围人会觉得变得沉默、话少,自己觉得学习、工作能力下降,较多事情均不想做,变得懒散、疲乏、困倦。​此时需要用药物干预,抗抑郁药起效时间是2-4周,意味开始治疗到自己感觉情绪逐渐好转,较快时大概需要2周时间。部分患者对药物反应可能较慢,大概需要4周时间。并不是药物2-4周起效,甚至部分患者在4周左右时,会觉得恢复从前,已经治愈,觉得可以不再服药。感觉已经治愈,并不意味治疗结束,需要坚持一段时间。因为抑郁症可能需要较长程服药,并不是中度抑郁症服用1个月药物,感觉已经恢复,即可停药。坚持服药,需要0.5年以上时间,要在医生指导下,逐渐减量、停药,才能保证抑郁症不再复发。
卢和丽副主任医师
南昌大学第二附属医院三甲
抑郁症多久才能治好
"原则上,争取3个月将抑郁症的临床症状完全控制住。抑郁症的治疗遵循全病程治疗策略,包括急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗。急性期治疗(8-12周)以控制症状为主,尽量达到临床痊愈。同时,促进患者社会功能的恢复,提高患者的生活质量。巩固期治疗(4-9个月)以防止病情复燃为主,这个时期患者的病情不稳定,易复燃,应该保持与急性期治疗一致的治疗方案,维持原药的种类、剂量和服用方法。维持期治疗能够有效的降低抑郁症的复燃率和复发率。目前,对维持治疗的时间尚未达成共识,一般认为至少2-3年,对于多次反复发作或残留症状明显的建议长期维持治疗。抑郁症的治疗是需要坚持漫长的时间的。临床上,并不是症状一控制就慢慢减药、停药,而是症状控制了,也需要维持一段时间再考虑减量停药的问题。"
黄世昌副主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12
抑郁症多久才能治好
抑郁症的治愈时间,主要与病人的体质、病情程度、年龄、社会经验以及接触的负面影响程度有关,家庭环境、工作环境、社会环境也有很大关系。一个人得了抑郁症,情绪非常低落,往往是被动的,而不是主动看病,因为他没有生活动力,兴奋度不高,常表现为孤独、寂寞、悲观、失望,甚至自杀倾向。家庭、亲友、单位、社会观察到这种情况以后,要及时和他沟通、交流,让他及时到专业医生处就诊。经过诊断和鉴别诊断以后,确定他是抑郁症或者其它重大疾病表现出来的抑郁状态,制定有针对性的、科学的治疗方案,如物理治疗、化学治疗等,经过综合治疗以后,临床效果通常较好。如果发现比较晚,病程迁延时间比较长,治疗又很不得法,可能其恢复时间比较长,需要有耐心、信心,特别是周围亲友、家属、社会环境等,要对其多关爱、多鼓励,才能取得良好的效果。一般情况下,上述病程在4周以上的真正治疗以后,才能见到初步效果,0.5-1年左右,可以见到良好的效果。所以抑郁症的治疗是很复杂、长期、有耐心的过程,不是一蹴而就的,在过程中可能出现反复,需要对患者多关爱、多鼓励,给他良好的环境才能促使其更好的恢复。
曲姗副主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21
抑郁症多久才能治好
抑郁症根据每个人的情况不同,治愈时间不同,具体如下:1、抑郁症急性期:治疗时间为8-12周,即经过8-12周,大部分患者抑郁症的此次发作可以获得临床治愈。所谓临床治愈是指此次疾病发作终止,并且不再能够达到诊断标准,部分抑郁症状消失且社会功能恢复,基本可以恢复到既往的生活状态,但并不表示治疗即刻终止;2、其他情况:抑郁为较易复发的疾病,可能后续存在第二次或第三次的复发,若抑郁症急性期治疗结束后即刻终止治疗,复发率将较高,可以通过治疗全程化,急性期、巩固期、维持期均进行治疗,可以将抑郁症复发风险降低。通常巩固期为4-9个月,具体时间因人而异,既往从未患抑郁症,首次发作且无明显的复发风险,可以不进行维持期治疗;若曾经存在抑郁症发作并伴复发风险的患者,建议保持1-2年的维持期治疗;若发作次数较多并超过3次,通常建议进行长期维持治疗,降低今后复发的风险。
林培珺副主任医师
武汉市精神卫生中心三甲
抑郁症一般多久能治好
"对于抑郁症,一般采取药物治疗。首发的抑郁症治疗时间要持续两年,在这两年中抑郁症不能有再次复发或病情波动,两年以后可以考虑慢慢的减药或者停药。\n内源性抑郁症复发率比较高,临床上多半建议患者不要轻易停药。抑郁症大致分为内源性抑郁症、外源性抑郁症,所谓内源性抑郁症是指和遗传因素相关的抑郁症,外源性抑郁症多半是由于社会心理压力或者强烈的应激事件刺激下引起的抑郁症。从远期疗效来说,外源性抑郁症要好于内源性抑郁症。\n当患者受到外界某一因素刺激时抑郁症可能复发,此时应及时去医院寻求精神、心理科医生的帮助,保持心情放松,避免独处。"
潘周辉副主任医师
郑州大学第三附属医院三甲
中度弱精症多久能治好
我们首先就是要知道,你是不是弱精子症,一般来说,前向的运动精子小于32%,就称为弱精子症,多次检查后分为轻度、中度、重度,一般20%-32%之间称为轻度弱精子症,10%-20%称为中度弱精子症,如果是属于中度弱精子症,对受孕还是有影响的,要查明原因,针对治疗,才能更快的恢复到正常水平。首先要明确生活方式有没有问题,比如有没有吸烟、喝酒、体重超标或者经常熬夜;第二要去医院,做常规体检或B超,看有没有精索静脉曲张;第三进行精液分析,明确精液中有没有炎症,就是生殖系统的炎症;再一个查查有没有染色体异常,还有一部分患者看有没有管道异常,通过这些找到相关的原因之后,比如说你生活方式异常,静脉曲张引起的,如果不是很严重,其实通过生物波的调整,我们知道精子发育周期是3个月,通过一个精子生成周期还是可以去改变的,可以调整到正常的。但是如果你比较严重,造成精子的异常,那我们有时候不要期望马上去改善正常,有时候通过手术之后可能需要3-6个月甚至半年以上的修复才能达到正常,才能解决生育的问题。
刘强主任医师
上海市精神卫生中心三甲全国第90
中度抑郁一般多久能治好
抑郁症是一种复发率较高的疾病,如果因为抑郁症状消失或好转,而在3个月以内停药或者减量,抑郁症状很容易复发。所以为了保证治疗效果,减少复发几率,对于中度抑郁症来说,建议有规律地服药1年以上,主要分为以下3个阶段治疗。1.急性发作期服用抗抑郁药的起效时间一般为2-4周。如果超过6-8周,患者的症状仍没有明显缓解,则需要更换其他抗抑郁药。急性期的治疗时间大概是8-12周,等到患者的症状基本消失或者明显的缓解,就可以进入巩固期的治疗。2.巩固期巩固期是指疾病症状完全缓解后的敏感阶段,该阶段的治疗目标是进一步帮助患者恢复社会功能,防止疾病复发,所以需要维持急性期的药物剂量,此过程约为3-6个月。3.维持期维持期治疗时间一般来说是1-3年,甚至更长,需要根据患者的自身情况而定。如果抑郁症反复发作,那就需要长期维持治疗,如果没有复发就可以逐渐减少药量,直到停药。另外,中度抑郁症的患者在使用药物治疗的同时,可以联合心理治疗以及物理治疗,能加快抑郁症的恢复和有效防止复发。心理治疗能有效调整患者的应对方式,改善其心理问题,引导患者走出困境,使其能够采用正确的态度及行为处理日常生活中各类问题,建立正向心态,继而促进病情康复。物理治疗包括电休克治疗、重复经颅磁刺激等,其中电休克治疗是通过对患者脑部进行定性放电,让患者产生短暂性的意识丧失,从而达到治疗效果;重复经颅磁刺激可以通过电流刺激调节患者脑部神经元的兴奋性,达到缓解中度抑郁的目的。参考文献[1]尤斌,张婷婷,贾茜.抑郁症物理治疗的研究进展[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(06):197.[2]东莹莹,王三旺,崔明湖.抑郁症患者服药依从性现状及影响因素分析[J].滨州医学院学报,2021,44(03):178-182.
铁常乐副主任医师
中日友好医院三甲全国第43
中度抑郁多久能治好
中度抑郁的治疗原则和抑郁障碍是一致的。具体的治疗时间,即多长治疗后症状能缓解,主要和所采用的治疗方式、患者对治疗的依从性、患者对药物的接受程度等有关。抑郁障碍的治疗分为急性期、巩固期和维持期的治疗。急性期可通过药物尽快去缓解其症状。目前临床上常用的新型抗抑郁药,如5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,这类药物的起效时间在2周左右。有的教科书会有大样本的荟萃分析,可能是1-2周就开始起效,在急性期尽快控制症状。巩固期的治疗应该是6-8个月,而巩固期之后还需要维持治疗。一般首次发作的维持期治疗应该是6-8个月,如果是反复发作的抑郁障碍,维持治疗时间更长,一般需2-3年以上,或者需要更长时间,以保证取得相对满意的治疗效果。