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系统性红斑狼疮患者麻醉注意事项

杨铁生风湿免疫科主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++
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如果是谈到系统性红斑狼疮患者手术麻醉后注意事项,一般来讲从医生来讲,对于麻醉的选择,对于不同的病人都要注意,比如说麻醉的方式,到底采取局部麻醉,还是臂丛麻醉、硬膜外麻醉、静脉吸入复合的全麻,会考虑到患者什么情况,比如红斑狼疮患者合并肾功能不全、心肌炎、肺炎等时候,在麻醉的时候,就会要充分注意到是不是应该及时应用激素来缓解症状。围手术期的时候,关键要保护肾脏的功能、心脏的功能、脑的功能,并且预防恶性的抗炎治疗,以及大剂量应用的皮质激素。
除此之外,术前要重点对肾脏、心血管神经性功能做评估,并采取相应措施,所以现在都有麻醉前的评估门诊,这样麻醉医师会对患者进行随访、采访,来看病情到底属于什么程度。另外,还需要避免服用可能引起红斑狼疮的药物,例如左旋多巴、心得宁、利血平、苯妥英钠等,再有就是在麻醉的时候,重点要保护肾脏的功能。
2023-06-18
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