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金葡菌性骨髓炎首选药

刘波骨外科主治医师
贵阳市第一人民医院三甲
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金黄色葡萄球菌致病力强,常可导致急性骨髓炎,只要选择好敏感抗生素,临床效果相对比较好。只要抗生素使用疗程足够,一般不会转为慢性骨髓炎。对于金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎,临床上通常静脉给予抗生素,多使用克林霉素和二代头孢类抗生素,比如头孢呋辛。对于治疗耐药的金黄色葡萄球菌骨髓炎,首选的是万古霉素。
当然,无论选择何种抗生素,最重要是一定要先做细菌学培养,根据药敏试验结果选择抗生素,如此选择用药才最可靠。当出现抗生素使用后局部症状不能完全控制或效果不明显时,必须结合局部清创手术,甚至引流、灌洗等办法进行治疗,使大量的感染组织清除出骨髓,减少局部感染的情况,之后再进行全身用药。
2023-12-30
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