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肺结节是疾病吗

何洁呼吸与危重症医学科副主任医师
中日友好医院三甲全国第43
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02:21
肺结节并不是一个疾病,通常如果在影像上出现了直径小于等于3cm的局灶性类圆形、密度增高的实性、压实性的肺部阴影,都把它叫做肺结节。肺结节根据数量可以分为单发或者多发,根据大小也可以分为小结节和微结节,一般把小于10mm者称为小结节,小于5mm者称为微结节。根据其密度,又可以分为实性结节和亚实性结节,亚实性结节又包含纯磨玻璃结节和部分实性结节。对于单发的肺部结节,主要鉴别疾病是良性还是恶性。鉴别之前,首先要看肺结节患者是否有以下危险因素:
第一、吸烟大于等于20年;
第二、有环境或高危职业暴露者;
第三、合并慢阻肺,弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史;
第四、既往患恶性肿瘤或有肺癌家族史。
如果有以上任意一种危险因素都建议每三个月随访一次胸部低剂量CT,如果没有以上任何一项危险因素,则建议每半年随访一次胸部CT。但是,如果是单发的纯磨玻璃密度结节或者是混合密度结节、8mm的肺结节,建议每三个月随访一次。
2020-05-07
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