女性46岁时能否生二胎要根据是否有正常月经以及排卵情况决定，如果都处于正常状态可以怀孕生子，但是在临床上46岁时不建议生二胎，因为女性超过35岁就属于高龄产妇，在怀孕期间出现妊娠合并症以及胎儿发育异常的情况明显增高。
另外，部分女性在46岁时体内卵巢内分泌功能出现明显下降、无正常排卵或者卵泡质量不佳等情况，容易出现怀孕困难、胚胎停育或流产等情况。在怀孕期间风险较大，有发生妊娠期高血压疾病、糖尿病、贫血、心脏病的风险。一般不建议46岁的妇女进行二胎生产，但是个人情况不同，若是身体素质较好、月经周期规律、激素水平正常、卵巢功能正常，而且卵子无异常，受孕后受精卵能够正常发育者可以考虑生二胎。
另外，部分女性在46岁时体内卵巢内分泌功能出现明显下降、无正常排卵或者卵泡质量不佳等情况，容易出现怀孕困难、胚胎停育或流产等情况。在怀孕期间风险较大，有发生妊娠期高血压疾病、糖尿病、贫血、心脏病的风险。一般不建议46岁的妇女进行二胎生产，但是个人情况不同，若是身体素质较好、月经周期规律、激素水平正常、卵巢功能正常，而且卵子无异常，受孕后受精卵能够正常发育者可以考虑生二胎。