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类风湿性关节炎需要住院治疗吗

王燕风湿免疫科主任医师
郑州大学第五附属医院三甲
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关于类风湿关节炎需要住院治疗与否,是根据病人情况来定的,有些比较轻的病人不需要住院,但是对于那种早早期的类风湿关节炎,当病情发生在早期关节炎的时候,不容易判断是哪种关节炎的情况下,需要做很多的检查来明确诊断。在做这些检查的过程中,需要一个连续性,所以在这种情况下要做的检查多,可能住院比较方便。另外一种就是这个病人出现了关节炎,病情比较复杂,不是单纯的做血沉、类风湿因子、彩超等就能明确,需要进行鉴别诊断的关节炎,虽然最后确诊的是类风湿关节炎,但是在这个之间过程比较复杂,需要住院来完善各项检查,逐一排除其它引起关节炎的病因。另外类风湿关节炎的病人容易发生骨质疏松,需要对它进行评估,了解骨质疏松的严重程度并给予治疗,需要给予补充钙剂、骨化醇、磷酸盐治疗,在这个过程中需要住院观察病人对药物的反应,还有药物的副作用。类风湿关节炎合并肺间质纤维化的病人,需要经常的连续性应用环磷酰胺的治疗,尤其是第一次治疗对环磷酰胺有什么反应、有什么副作用,在住院期间观察治疗是比较安全的。所以需不需要住院主要是与病情轻重的程度;合并脏器的损伤;药物的副作用等有关,比如类风湿关节炎的病人用药以后出现了严重的肝脏损伤,因为病人用了柳氮磺吡啶,这个要平时对干的损伤还是很低的,但是这个病人出现了急性肝损伤,病人需要卧床休息、保肝治疗在家就不合适了。所以类风湿关节炎需不需要住院,是根据病人的情况而定的,不是一概而论的。
2023-12-12
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