血压降不下来的原因有降压药使用种类少、合并肾功能损害、没有改善生活方式、继发性高血压，具体如下：
1、降压药使用种类少：有些人单用一个降压药物，血压可能降不下来，需要联合两个或两个以上的降压药物，血压可以降到正常。
2、合并肾功能损害：高血压如果合并有肾功能损害，血压会比较难以控制，需要完善肾功能检查，了解肌酐是否升高。
3、没有改善生活方式：如果生活方式没有得到改善，比如仍然长期坚持喝酒、抽烟、熬夜，以及吃过咸的食物，这些都会导致血压不好控制。
4、继发性高血压：患有继发性高血压，一般使用降压药物，血压难以控制，比如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等，需要完善肾动脉彩超、肾上腺CT、高血压五项等检查来明确诊断。
1、降压药使用种类少：有些人单用一个降压药物，血压可能降不下来，需要联合两个或两个以上的降压药物，血压可以降到正常。
2、合并肾功能损害：高血压如果合并有肾功能损害，血压会比较难以控制，需要完善肾功能检查，了解肌酐是否升高。
3、没有改善生活方式：如果生活方式没有得到改善，比如仍然长期坚持喝酒、抽烟、熬夜，以及吃过咸的食物，这些都会导致血压不好控制。
4、继发性高血压：患有继发性高血压，一般使用降压药物，血压难以控制，比如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等，需要完善肾动脉彩超、肾上腺CT、高血压五项等检查来明确诊断。