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心脏支架术后低密度脂蛋白的标准

李亦兰心血管内科主治医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67
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心脏支架术后的患者,应尽早应用他汀类药物进行治疗,将低密度脂蛋白水平控制在1.8mmol/L以下。对于基础低密度脂蛋白值在1.8-3.5mmol/L的患者,应将其降低50%以上。在已达到他汀类最大耐受剂量的情况下,如果低密度脂蛋白水平仍未达标,如高危患者低密度脂蛋白水平>1.8mmol/L,应加用其他调脂药物,其中他汀类药物仍为一线用药,可联合依折麦布,二者联合治疗。仍有较高水平的低密度脂蛋白患者,可考虑应用PCSK9抑制剂。
若冠心病患者存在他汀类药物禁忌,可单独应用PCSK9抑制剂,或PCSK9抑制剂联合依折麦布。在用药4-6周后,应重新进行血脂检测,评估是否达到低密度脂蛋白靶目标。在使用调脂药物的同时,需重视健康生活方式的改善,包括饮食营养的平衡以及疾病的预防。
2023-03-23浏览
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