强直性脊柱炎患者关节症状主要表现为骶髂关节、脊柱关节，以及外周关节病变，大约90%左右的患者最早出现骶髂关节症状，如腰骶部或臀部疼痛和僵硬。
疼痛的性质通常为钝痛，可以放射至大腿或腹股沟，伴有僵硬感。患者关节症状通常休息不能得到缓解，活动以后可以减轻。
脊柱症状主要表现为自下而上关节受累，出现腰背痛、胸痛、颈痛和僵硬，严重者可伴有活动受限、驼背畸形，甚至整个脊柱强直。
外周关节主要以非对称性关节的肿痛、僵硬为主，以下肢，髋、膝、踝等大关节较为多见。
关节外病变以眼部病变最为多见，如葡萄膜炎、结膜炎等，也有患者可伴有主动脉瓣关闭不全、心脏传导阻滞、心包炎、肺纤维化等脏器损害。
疼痛的性质通常为钝痛，可以放射至大腿或腹股沟，伴有僵硬感。患者关节症状通常休息不能得到缓解，活动以后可以减轻。
脊柱症状主要表现为自下而上关节受累，出现腰背痛、胸痛、颈痛和僵硬，严重者可伴有活动受限、驼背畸形，甚至整个脊柱强直。
外周关节主要以非对称性关节的肿痛、僵硬为主，以下肢，髋、膝、踝等大关节较为多见。
关节外病变以眼部病变最为多见，如葡萄膜炎、结膜炎等，也有患者可伴有主动脉瓣关闭不全、心脏传导阻滞、心包炎、肺纤维化等脏器损害。