胸部CT可以检查出肺部结核的典型病变,如原发性肺结核CT扫描可清晰发现肺门及纵隔淋巴结增大,其形态、大小、边缘轮廓和密度等可清晰显示。
继发性浸润性肺结核多发生在肺上叶尖段、后段及下叶背段,结核球呈圆形椭圆形阴影,边缘清晰、轮廓光滑、偶有分叶、密度较高。
内部常见斑点、层状或环状钙化,结核球周围常见散在纤维增殖性病灶,称为“卫星灶”。
结核性空洞为圆形或椭圆形病灶内可见透亮区,空洞壁薄、内壁一般较规则,有时可呈厚壁不规则空洞,这些都可作为肺结核的初步诊断证据。
但需要注意的是,不能仅靠胸部CT检查结果就确诊肺结核,因为胸部CT检查结果缺乏特异性,不能与肺癌等其他疾病明显区分开。
所以必须结合患者的病史、临床症状和体征、结核菌素试验、肺结核菌检查结核抗体等检查结果综合判断,尤其是痰菌检查结果,是确诊本病的重要依据。
继发性浸润性肺结核多发生在肺上叶尖段、后段及下叶背段,结核球呈圆形椭圆形阴影,边缘清晰、轮廓光滑、偶有分叶、密度较高。
内部常见斑点、层状或环状钙化,结核球周围常见散在纤维增殖性病灶,称为“卫星灶”。
结核性空洞为圆形或椭圆形病灶内可见透亮区,空洞壁薄、内壁一般较规则,有时可呈厚壁不规则空洞,这些都可作为肺结核的初步诊断证据。
但需要注意的是,不能仅靠胸部CT检查结果就确诊肺结核,因为胸部CT检查结果缺乏特异性,不能与肺癌等其他疾病明显区分开。
所以必须结合患者的病史、临床症状和体征、结核菌素试验、肺结核菌检查结核抗体等检查结果综合判断,尤其是痰菌检查结果,是确诊本病的重要依据。

