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有小儿癫痫怎么办

孙玲娣儿科主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲全国第78
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小儿癫痫需要抗癫痫治疗,癫痫治疗目的是控制发作、消除病因,维持精神神经功能的正常。癫痫治疗是一项长期、复杂的工作,需要根据个体化原则,制定长期、系统、正规的治疗方案,并始终强调以抗癫痫药物治疗为主的综合治疗。治疗的原则具体如下:
一、早期用药一般在第二次发作后,首次发作就用药者需满足以下的条件,首次发作表现为癫痫持续状态、原有脑性疾病或者各种原因引起的神经系统残疾伴癫痫、特殊类型的癫痫综合征。
二、根据癫痫发作类型,制定抗癫痫药物的选择。
三、单药治疗。
四、根据药物清除半衰期安排服药的次数和间隔。
五、规则、长期用药,小剂量开始,逐渐增加剂量,个体化用药,随年龄、体重的增长及时调整用药的剂量。
六、停药,原发性癫痫在发作完全控制后2-4年,脑电图正常,每半年复查一次,连续三次都正常时开始减药,1-2年内减停。有器质性病变、神经系统阳性体征,特别是脑电图持续有棘慢波,根据情况长期或终身服药。
常用抗癫痫的药物有两种,一种是传统抗癫痫药物,有鲁米那、卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠,另一种是新一代的抗癫痫的药物,妥泰、奥卡西平、拉莫三嗪、加巴喷丁、氨己烯酸等。这些药物的具体选择和制定的方案要遵照医生的医嘱,进行个体化的治疗方案,然后才可以系统地用药。
2020-10-08
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