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肾结石怎么排出体外

韩毅力泌尿外科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++
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去除肾结石的方法包括排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石,以及腹腔镜开放手术取石等方法。排石治疗是针对较小的结石,如肾结石直径<6mm,未导致尿路梗阻或者感染,疼痛症状可得到有效控制。直径<4mm的结石自然排除率为80%,再辅助以排石药物可以进一步提高排石率,直径>7mm的结石自然排石率很低。
体外冲击波碎石主要用于大于7mm的肾结石,较大的0.7-2cm大小的各种成分结石,并且不合并肾积水感染者。体外冲击波碎石是一线治疗,方法是通过液电的方法将结石粉碎,促进结石排出。经皮肾镜和输尿管软镜都属于手术治疗,一般处理2cm以上的结石或者1.5cm以上的肾下盏结石,或者体外冲击波碎石失败的肾结石,方法是通过手术方法建立工作通道到达肾脏内,利用激光、气压弹道等手段粉碎结石,大块结石直接取出,小块自然排出。
2023-06-17
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