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腰间盘突出怎么治

王炜骨科副主任医师
北京协和医院三甲全国第1
腰椎间盘突出是种腰椎相关的疾病,针对这种疾病的治疗,需要根据其严重程度来选择治疗方式,对于不太严重的腰椎间盘突出,可以选择保守治疗。对于严重的腰椎间盘突出,特别是对神经压迫的情况比较严重,通常需要选择手术治疗。保守治疗是系统工程,包括很多方面,生活上的注意事项,在平时应该尽量避免弯腰和负重类的动作,尽量少坐沙发,也不要长时间乘坐小汽车座椅和飞机座椅。在症状严重的时候应该尽量平卧、硬板床休息,或者戴腰围、腰椎支具,在症状缓解以后可以试着去做腰椎的康复锻炼,比如可以试一试小燕飞动作,就是脸向下趴在床上,肚子挨着床,把头和脚两头向上翘,但是注意锻炼不要过量也不能过猛。
另外还可以去理疗科做理疗烤电,或者前往中医科接受针灸治疗。在生活中还应该注意保暖,避免腰椎部位受凉,而与之相对应的可以针对腰部进行热敷。热敷的具体形式不限,可以使用热水袋,也可以去泡温泉。接下来就是药物治疗,应该尽量先选择副作用小的药物,也就是首选外用药治疗,因为外用药的副作用比较小。外用药没有效果的情况下,再考虑使用口服药。口服药物包括两大类,一大类是用于解决各种疼痛症状的药物,叫做非甾体抗炎药,也就是老百姓俗称的止疼药,但是作用先是消炎,然后才是止疼。另一类药物主要是针对腰椎间盘突出压迫神经,引起的坐骨神经等症状,这类药物叫做神经营养药。如果以上所有的保守治疗方式均不奏效的情况下,需要重新评估病情,看一看病情是否严重到必须手术的地步了。
2023-06-29
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