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一氧化碳中度中毒的典型临床表现

杨翠平急诊科主任医师
临汾市中心医院三甲
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一氧化碳中毒的临床表现分为三种情况,具体如下:
第一、轻度中毒:这个时候血液中的碳氧血红蛋白浓度在10%-30%,患者可以表现为头疼、头晕、恶心、呕吐、心悸、四肢无力等。如果原有冠心病的患者可以出现心绞痛,此时若能及时脱离中毒环境,呼吸新鲜空气后症状可以迅速好转。
第二、中度中毒:这个时候血液碳氧血红蛋白的浓度在30%-50%。患者可以表现出运动失调、幻觉、视力减退、判断力减低、意识障碍或者是浅昏迷。皮肤黏膜罕见樱桃红色,这个时候呼吸、血压、脉搏可有改变,但是若能及时脱离中毒环境,经治疗以后可以恢复,一般无并发症发生。
第三、重度中毒:此时血液中的碳氧血红蛋白浓度高于50%,患者可以出现深昏迷的状态,各种的反射均消失,部分患者还可以表现为去大脑皮质的状态。观察患者时可以看到患者睁眼昏迷,还可以出现体温升高、呼吸加快,严重时呼吸衰竭、脉搏快而弱、血压下降。
如果空气中碳氧血红蛋白的浓度很高,患者可在几次深呼吸后立刻出现昏迷、惊厥、呼吸困难以至呼吸麻痹,称为闪电样中毒。
2023-03-23
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