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发烧患者的验血报告怎么看

侯凤琴感染疾病科主任医师
北京大学第一医院三甲复旦榜 A++++
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02:05
发烧的患者最常见的验血报告是血常规和C反应蛋白,有时会检测降钙素原,有时也会检测支原体抗体,常见情况如下:
1、细菌感染:血常规化验时,如果白细胞总数、中性粒细胞计数和中性粒细胞比例升高,或者C反应蛋白、降钙素原升高,这种情况下常提示细菌感染,需要应用抗菌药物来治疗。
2、病毒感染:如果患者血常规的结果为白细胞总数升高,中性粒细胞计数正常,而升高的是淋巴细胞计数以及百分比,这种情况下要注意是否有EB病毒和巨细胞病毒的感染。C反应蛋白在这种情况下可以轻度升高,但降钙素原会维持在正常水平,需要进一步的检测EB病毒和巨细胞病毒抗体、核酸检测。另外,还要注意急性EB和巨细胞病毒感染,还会引起肝损害,这时还需要进一步检查肝生化。
C反应蛋白升高可见于细菌感染,也可以见于病毒感染。病毒感染时通常C反应蛋白升高的不明显,为轻度升高。如果是细菌感染,一般是中等水平或者显著升高。但细菌感染的早期,C反应蛋白有可能还处于上升阶段,也有可能表现为轻度升高。降钙素原升高一般提示有细菌的感染,如果正常,一般提示是病毒的感染。
2023-04-20
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