胃肠减压拔管指征

胃肠减压既有预防性，也有治疗性的，其拔管指征各不相同。预防性的胃肠减压主要是见于胃肠术后，特别是胃部手术以后，其对于预防消化道瘘具有重要的作用。如果术后胃肠减压每日引流的胃液量逐渐减少，且每日引流量小于200ml；体温轻度升高或基本正常；没有明显的腹膜刺激征；肛门已经恢复排气排便；腹腔引流管颜色清亮等，这时可以考虑拔除胃肠减压管。而对治疗性的胃肠减压，如果腹痛症状和体征明显缓解或者消失，肛门已经恢复排气排便，X线示显示无液气平时，也可以考虑拔除胃肠减压管。当然必要时也可以在拔除胃肠减压管之前夹闭胃管，给予流质饮食或者饮水，观察是否会出现腹部疼痛症状，这样更安全。