侵蚀性葡萄胎怎么治疗

侵蚀性葡萄胎是滋养细胞肿瘤的一个类型，是在良性葡萄胎的基础上出现了肌层和邻近器官的转移，引起了子宫破裂、腹腔内出血，甚至可通过血液转移至阴道、肺部和脑部，造成不良预后。治疗原则以化疗为主，手术和放疗为辅的综合治疗，化疗需要制定个体化治疗方案，需根据病人的临床分期，然后评分系统是高危还是低危选择化疗方案，常用的化疗药物包括甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶、放线菌素D、依托泊苷等等。每个疗程结束后应每周查一次血HCG，每个疗程化疗结束后，18日内血HCG下降至一个对数称为有效。化疗停药的指征是HCG连续三次阴性后，低危病人至少给予一个疗程的化疗，对于HCG下降缓慢或局部病灶大、广泛者给予2-3个疗程的化疗，高危病人继续化疗三个疗程。